Mammografija: pierādījumi, kontrindikācija un diena, kurā jums jādara mammogramma

Visbiežāk sastopamā slimība sievietēm šodien tiek uzskatīta par tādu slimību kā krūts vēzis. Šā iemesla dēļ šādas slimības profilaksei ir jābūt plaši izplatītai.

Kāpēc mammogrāfija ir tik svarīga?

Vēzis attīstās ļoti lēni. Ārsti uzskata, ka visbīstamākais vecums sievietēm tiek uzskatīts par 45 gadu vecumu. Tas ir saistīts ar ievērojamām izmaiņām hormonālajā fonā.

Šajā laikā eksperti ieteica pārbaudīt mammogrammas piena dziedzerus, lai atklātu pat visnozīmīgākās izmaiņas piena dziedzeros. Ļaundabīgo audzēju agrīna atklāšana palīdz izārstēt pietiekamu skaitu gadījumu. Tas ir iespējams, jo vēzis tiek atklāts ļoti agrīnā stadijā.

Pat ļoti mazs ļaundabīgs audzējs ir ļoti grūti atrast pats, pat ja jūs praktizējat pastāvīgi. Labākais veids, kā atklāt vēzi, ir mammogrāfija.

Šī plaši izplatītā un efektīvā metode var noteikt krūts vēzi par aptuveni 80%.

Mammogrāfiju sauc par krūts neinvazīvu izmeklēšanu. Šī procedūra ir ieteicama absolūti visām sievietēm pēc 40 gadiem. Bez tam, mammogrāfija ir norādīta, ja piena dziedzeros ir iestrēgumi, krūšu izdalījumi, mezgli un pamanāmas izmaiņas ādā.

Eksperti saka, ka šādu pārbaudi jāveic sievietēm, kurām ir hroniskas ginekoloģiskas slimības. Mammogrāfija ir nepieciešama, lai pēc iespējas ātrāk varētu diagnosticēt audzēju slimības piena dziedzeros. Procedūra ir nedaudz kā rentgena. Attēls ir fiksēts, piemēram, ieraksta DVD diskā.

Mammogrammas ir ieteicamas visām sievietēm, kas sasniegušas četrdesmitās gadadienas. Procedūra tiek veikta katru gadu (reizi gadā) vai divas reizes gadā, pat ja pacientam nekad nav bijušas sūdzības par piena dziedzeriem. Dažreiz mammogrāfija tiek veikta biežāk. Tas attiecas uz gadījumiem, kad ārsts uzskata, ka tas ir nepieciešams.

Plašāku informāciju par mammogrāfiju var atrast videoklipā.

Ja pacientam ir noteiktas sūdzības par piena dziedzeriem, tas jāapspriež ar ārstējošo ārstu (mammologu, ginekologu, ķirurgu vai onkologu), un viņš izrakstīs nepieciešamo pārbaudi un pēc tam pareizu ārstēšanu.

Indikācijas mamogrāfijai

Mammogrāfija jāveic, ja ir:

1. Sāpes krūtīs
2. Izmaiņas sprauslas formā
3. Krūtīs parādās plombas
4. Krūšu kontūras izplūst, mirgo
5. Izplūde no sprauslām

Kontrindikācija mammogrāfijai

Mammogrāfija ir kontrindicēta trīs sieviešu kategorijās:

1. Palieciet uz jebkura gestācijas vecuma
2. Mātes, kas baro bērnu ar krūti. Šāda pārbaude notiek, ja ir skaidras norādes par mammogrāfiju. Diagnostikas laiks šajā gadījumā tiek izvēlēts individuāli katrai sievietei, kas baro bērnu ar krūti.
3. Līdz 35 gadu vecumam (šobrīd rentgenstarojums būtiski ietekmē sievietes ķermeni, tāpēc mammogrāfija tiek aizstāta ar ultraskaņu)

Kāda diena ir mammogramma?

Visām sievietēm nav vispārēja ieteikuma par šo procedūru. Tas viss ir atkarīgs no tā, kāda kategorija tai pieder:

• Sievietēm, kuru menstruālais cikls ir ļoti īss, ir jābūt mammogrammai no trešās līdz piektajai dienai no tās sākuma. Eksperti saka, ka šajā periodā piena dziedzeru pārbaude būs pilnīgi nesāpīga un ar maksimālu komfortu. Šajā gadījumā īsu menstruālo ciklu uzskata par 21 dienu periodu, nevis parastu 28 dienu periodu.
• Ja pacienta menstruālā cikla ilgums ir aptuveni 28 dienas vai četras nedēļas, parasti ir mammogramma no 6 līdz 12 dienām. Ārsti šādu ciklu sauc par vidējo. Eksperti uzstāj uz šo laika periodu, jo tieši šobrīd krūtis ir tikpat atvieglinātas, ka sievietes hormons, estrogēns, palielinās.
• Ja sievietes menstruālā cikla ilgums ir lielāks par 35 dienām, ārsti nosaka īpašu mamogrāfijas periodu. Tas sākas no 10 dienām un beidzas līdz 18 gadiem. Šajos periodos sievietēm ar ilgu ciklu šī procedūra būs visērtākā. Šajā periodā audzēji var viegli atklāt, pirms sākas progesterona ražošana un nākamā ovulācija notiek sievietes ķermenī.

Tas ir saistīts ar to, ka progesterons, kas pieder pie otrā posma hormoniem, ļoti spēcīgi ietekmē pacienta krūšu dziedzerus. Tieši šī iemesla dēļ ovulācijas diagnoze ir pilnīgi neinformatīva.

Sievietes, kas jau pēc 40 gadiem ir sākušas menopauzi, iesaka speciālistiem sazināties ar ārstu, lai pārbaudītu to visu ik menstruālā cikla dienu.

Nav nepieciešams gaidīt laiku, kad sākas menstruācijas, bet labāk ir nekavējoties turēt krūts mamogrāfiju. Tas jādara tāpēc, ka asiņošana var notikt jebkurā laikā, tāpat kā sievietēm pēc četrdesmit neregulāra cikla. Ja vairākus gadus nav menstruāciju, labāk ir diagnosticēt tūlīt pēc ārstēšanas.

Neuztraucieties, ka aptauja sniegs nepareizus rezultātus. Visas indikācijas sievietēm menopauzes laikā būs absolūti patiesas, jo viņu hormoni jau ir pabeiguši darbu un nekādā veidā nevar izkropļot datus.

Kas man jāzina par procedūru?

Mammogrāfijas vadīšana un sagatavošana

Pirms atnākt uz krūšu eksāmenu, konsultējieties ar savu ārstu. Viņam ir jāsniedz īpašas tikšanās. Turklāt ārsts pareizi aprēķina mamogrāfijas datumu saskaņā ar datiem, kas iegūti pēdējā menstruāciju sākumā un cikla kopējam ilgumam.

Pirms došanās uz aptauju ņemiet dušu un atcerieties, ka jebkura krējuma, dezodoranta vai talka lietošana ir kontrindicēta. Tas ir pilns ar faktu, ka attēlos var parādīties plankumi, un ārsts var izdarīt nepareizus secinājumus par to, vai jūsu krūtis ir veselīgas vai nē.

Procedūras īstenošanai, izmantojot rentgena aparātu, ko sauc par mammogrāfu. Viss saimniecības periods ilgst no 10 līdz 20 minūtēm. Sievietei, kas ieradusies eksāmenam, ir jāatrodas mammogrāfijas vienības priekšā, un laboratorijas tehniķis nostiprina krūšu starp speciālajām līstēm, vienlaikus nedaudz saspiežot.

Attēls tiek uzņemts divās projekcijās, tas palīdzēs noteikt ar precīzu precizitāti, kur atrodas patoloģiskā veidošanās.

Katrs krūšu dziedzeris tiek noņemts atsevišķi. Tas tiek darīts, lai vēlāk varētu veikt to salīdzinošu analīzi un noteikt iespējamo atšķirību biezumos, asimetrijā un roņu klātbūtnē. Ja speciālists nolemj, ka iegūtie rezultāti nav pietiekami, lai noskaidrotu galīgos secinājumus, viņš no katra leņķa nosaka vairākus precīzākus attēlus par katru krūts zonu. Daži mūsdienu mammogrāfu modeļi var veikt šūnas no piena dziedzeriem histoloģiskai analīzei.

Neattiecas uz izmisumu, ja šīs pārbaudes laikā esat atradis kādas izmaiņas, jo tās var būt labdabīgas, nevis ļaundabīgas. Bet jebkurā gadījumā jāatceras, ka agrīna piena dziedzeru diagnostika palīdzēs veikt efektīvu ārstēšanu.

Kāda cikla diena ir mammogramma

Hormonālās sistēmas stāvoklis ietekmē visu orgānu un sistēmu darbu, tas ir īpaši pamanāms sievietes ķermenī reproduktīvās funkcijas dēļ. Visnopietnākās sekas var izraisīt vēzi, tāpēc ir ļoti svarīgi savlaicīgi veikt visas pārbaudes, tostarp mammogrāfiju.

Kad nosūtīts mammogrāfijai

Mammogrāfija ir neinvazīva krūts dziedzera izmeklēšana ar rentgena stariem (bez instrumentu caurlaidības caur ādu), kas ļauj agrīnā stadijā noteikt ļaundabīgu audzēju. Nodošanu izskatīšanai izsniedz speciālisti: ginekologs, krūts speciālists, endokrinologs, ķirurgs.

Eksperti nevar noteikt precīzus iemeslus, kādēļ pastāv audzēji, tie norāda visbiežāk sastopamos faktorus, starp kuriem ir:

• iedzimtas īpašības;
• hormonālo stresu uz biežu abortu vai grūtniecības fona, kā arī saistībā ar perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu;
• slikti ieradumi (īpaši smēķēšana);
• cilvēka radītie vides faktori.

Šādos gadījumos ieteicams veikt mammogrāfiju:

• pēc 40-45 gadu vecuma vai ar agrīnu menopauzi regulāri katru gadu;
• ar sāpīgām sajūtām un plombām krūtīs vai izplūdes gadījumā no sprauslām, mainot izola krāsu un formu;
• hronisku slimību (ginekoloģiskā, endokrīnā) gadījumā ar ģenētisku nosliece uz audzējiem;
• profilaksei pēc audzēja ārstēšanas vai veiktās ārstēšanas novērtēšanai.

Modernās iekārtās izceļas minimālas jonizējošā starojuma devas, kas ir tuvu dabiskajam radiācijas fona videi. Šī pārbaude tiek uzskatīta par nosacīti bīstamu un parasti neizraisa negatīvas sekas, tomēr ir zināmas kontrindikācijas mamogrāfijas veikšanai:

• grūtniecība jebkurā laikā;
• zīdīšanas un zīdīšanas periods;
• laikposms pēc aborta līdz sešiem mēnešiem;
• iekaisums vai ādas bojājums uz krūtīm un sprauslām;
• vecumā līdz 35-36 gadiem.

Tas ir saistīts ne tikai ar uztverto kaitējumu, bet arī par to, ka grūtniecības un zīdīšanas periodā krūts dziedzeru struktūra un forma mainās, tāpēc aptaujas rezultāti var būt neuzticami. Ja nepieciešams, ārsti individuāli lemj par šīs procedūras iecelšanu, ir iespējams veikt ultraskaņas mammogrāfiju (krūšu ultraskaņu).

Ultraskaņas diagnostikas rezultātu apraksts ir subjektīvs audu mainīgās struktūras dēļ, tas ir ļoti izkropļots ar hormonālo līmeni, pacienta vecumu un reproduktīvo periodu, ķermeņa svaru un citiem rādītājiem. Ir problēmas ar ultraskaņas novērtēšanas kritēriju apvienošanu, kas tiek uzskatīts par normālu, pieļaujamu vai patoloģisku stāvokli.

Krūšu pārbaužu veidi

Salīdzinot ar parasto rentgena mammogrāfiju, ir efektīvākas un modernākas diagnostikas metodes.

• Datoru (digitālā) rentgena mammogrāfija - rezultāti tiek parādīti digitālajos medijos, nevis filmā, vienlaikus samazinot starojuma devu. Šī metode ļauj precīzāk noteikt patoloģiju un visur pārvieto rezultātu parasto filmu fiksāciju.
• Radiometriskais termometrs (mikroviļņu) mammogrāfija - nosaka dažādu krūšu daļu temperatūru. Lai to izdarītu, vairākos punktos ar īpašu ierīci izmēra ādas temperatūru un izveidojiet termogrammu. Īpaši jāpievērš uzmanība apgabaliem ar paaugstinātu temperatūru, jo tajā var konstatēt audzēju.
• Elektriskā pretestība mammogrāfija - pārbauda krūšu audu pretestību elektriskajiem impulsiem. Mitrinātu krūšu ūdeni ietekmē mainīga mazjaudas strāva, ko pacients nejūt. Pievienots sensors pārraida detalizētu attēlu uz monitoru, to apstrādā ar īpašu programmu, kā rezultātā tiek noteikts, kur muskuļojošie, taukainie, saistaudu audi, kur šķidrums, kalcinē. Šāda tehnika ir pilnīgi droša, bet negarantē precīzus testa rezultātus (patoloģija tiek konstatēta mazāk nekā 80%).
• Magnētiskās rezonanses mammogrāfija - šī metode neizmanto jonizējošo starojumu, un tā ietekmē ķermeni caur magnētiskajiem laukiem, tāpēc tā ir pilnīgi droša. Šo pārbaudi var veikt, izmantojot kontrastvielas, kas ļoti agrā formēšanas stadijā norāda uz krūškurvja audzējiem. Pacients iepriekš lieto īpašas zāles, kas spēj uzkrāties audzēja audos, tāpēc audzējs pamanāms pētījumā. Rezultātā ārsts saņem informāciju par audzēja lielumu un atrašanās vietu, metastāžu klātbūtni.
• Tomogrāfiskā mammogrāfija - iegūtie piena dziedzeru attēli tiek salocīti trīsdimensiju attēlā, ko var izmantot, lai noteiktu audzēja lokalizāciju un citus datus par slimību. Aizvien biežāk tiek izmantota piena dziedzeru tomosintēze, kas attēlo attēlu plānās sekcijās. Tāpat kā datortomogrāfijā, dati par tomosintēzi tiek iegūti, mainot emitētāju.
• Tomogrāfiskais lāzera mamogrāfija izmanto infrasarkano lāzera starojumu. Tas rada trīsdimensiju attēlus ar ļoti informatīviem rezultātiem. Jūs varat burtiski pārbaudīt katru collu audu, un diagnostikas precizitāte ir diezgan augsta.

Parastās pārbaudēs reti tiek izmantotas diezgan dārgas metodes, bet, ja ir aizdomas par audzēju, viņi var ātri un precīzi veikt diagnozi.

Izmaiņas sievietes ķermenī dažādos menstruāciju periodos

Progesterons vai "grūtniecības hormons" izdalās olnīcās un virsnieru dziedzeri, ir nepieciešams sagatavot dzemdes koncepciju, palīdz uzturēt grūtniecību un labvēlīgi ietekmēt nervu sistēmu. Šis hormons nosaka ovulācijas procesu (nogatavojušās olas izskats no olnīcām aptuveni menstruālā cikla vidū).

Veselā stāvoklī progesterona līmenis menstruālā cikla pirmajā pusē ir salīdzinoši zems. Turklāt hormonālais līmenis palielinās atkarībā no menstruāciju fāzes. Pēc ovulācijas, ja iestājas grūtniecība, progesterona līmenis turpina palielināties, pretējā gadījumā - samazinās un sākas ikmēneša izvadīšana.

Progesteronam ir ļoti spēcīga ietekme uz piena dziedzeriem cikla otrajā pusē, tāpēc mammogrāfija ovulācijas laikā vai pēc tās nav ļoti informatīva. Vislabāk ir veikt krūšu izmeklēšanu cikla pirmajā pusē pirms progesterona līmeņa paaugstināšanās un ovulācijas rašanās. Šajā periodā piena dziedzeri ir nesāpīgākie un mīkstākie pret paaugstināta estrogēna līmeni.

Kāds menstruālā cikla posms ir jāpārbauda?

Menstruālais cikls ir atkarīgs no individuālajām īpašībām un var atšķirties dažādos seksuālās aktivitātes periodos. Ir šādi pamata cikla ilguma veidi:

1. Īss menstruālais cikls (ilgst 21-28 dienas) - mammogramma tiek veikta no 3. līdz 7. cikla dienai.
2. Vidējais cikls (ilgst 28-35 dienas) - šajā gadījumā jūs varat veikt pārbaudi no 5. līdz 12. dienai.
3. Ilgstošs cikls (ilgāks par 35-36 dienām) ir visizdevīgākais periods mammogrāfijai no 9 līdz 18 dienām.

Ar neregulāru ciklu mammogramma tiek veikta pēc menstruāciju beigām, menopauzes sākumā un menstruāciju pārtraukšanas, Jūs varat pārbaudīt jebkurā laikā. Procedūra ir šāda: sieviete stāv pie mammogrammas (rentgena mašīna), krūts ir fiksēts starp divām plāksnēm, nedaudz saspiežot.

Katrs krūts tiek pārbaudīts atsevišķi, tas ļauj salīdzināt to anatomisko stāvokli un atlasīt kondensētos mezglus. Veikt momentuzņēmumu divās projekcijās, saskaņā ar kurām ārsts nosaka audzēja audzēju klātbūtni. Dažreiz ir nepieciešams fotografēt ar papildu projekcijām, lai precizētu rezultātus.

Pirms vizītes kabinetā ar mammogrāfijas vienību, jums ir nepieciešams peldēties un pēc tam neizmantot aerosolus, dezodorantus un citus higiēnas līdzekļus, lai attēls neradītu dīvainus plankumus un tumšāku. Visa procedūra aizņem 10–15 minūtes un neprasa daudz pūļu.

Ārkārtas situācijā eksāmens tiek veikts jebkurā ciklā, taču ārstam ir jāņem vērā šī informācija, diagnosticējot un novērtējot veselības stāvokli. Tas pats attiecas uz mammogrāfijas veikšanu menstruāciju laikā - tas ir pieļaujams, bet var ietekmēt diagnozes noteikšanu.

Apsekojuma iespējamie rezultāti

Normālā stāvoklī attēlos nav redzamu zīmogu vai tumšāku, audi izskatās vienmērīgi blīvi, bez ārējiem ieslēgumiem. Pastāv normāla izmēra limfmezgli, kuģi un piena vadi.

Mammogrāfijas aprakstu standarta rezultāti ir atkarīgi no patoloģiju klātbūtnes:

• nulles kategorija - nepilnīgs novērtējums, ja rezultāti bija nepietiekami vai apšaubāmi, lai veiktu diagnozi;
• I kategorija - negatīva, ja sieviete ir veselīga, krūtīs nav novērotas nekādas novirzes;
• II kategorija - atradās labdabīgs veidojums;
• III kategorija - atklāja labdabīgu izglītību, kas prasa precizēšanu un papildu pārbaudi, visticamāk, sešu mēnešu laikā ir nepieciešama atkārtota mamogrāfija;
• IV kategorija - aizdomīgs audzējs, kurā tiek noteikta biopsija precīzai diagnostikai;
• V kategorija - ļaundabīgs audzējs tiek konstatēts ar lielu varbūtību, tāpēc ir nepieciešama biopsija;
• VI kategorija ir konstatēts ļaundabīgs audzējs, kas apstiprināts ar biopsiju.

Nosakot rezultātus, speciālists koncentrējas ne tikai uz iegūtajiem attēliem, bet arī uz slimības vēsturi un citu pētījumu rādītājiem. Ja piena dziedzeru audos veidojas labdabīgi audzēji, tos var identificēt pēc šādām īpašībām:

• tumšāka, regulārākas formas zona (noapaļota vai ovāla);
• skaidras vietējās kontūras;
• blakus esošās daļas nav iesaistītas audzēja procesā;
• lēna augļa augšana bez dīgtspējas apkārtējos audos (dinamikā vērojams audzēja diametra pieaugums līdz 10% gada laikā).

Ļaundabīgu audzēju pazīmes attēlā:

• neregulāra tumšuma forma (iegarena, ar pamanāmiem baneriem);
• aptumšošanas kontūras izplūdušas, izplūdušas, periodiskas;
• ap audzēju, tumšāka ir mazāk piesātināta (apkārtējo audu infiltrācijas dēļ);
• tumšuma centru var savienot ar ādu vai sprauslu;
• sabiezināta āda audzēja teritorijā;
• vēža neoplazmās audzēja diametrs intensīvi palielinās (aptuveni divas reizes 10-12 mēnešu laikā).

Cik bieži jūs varat veikt mammogrammu

Krūts vēzis ieņem otro vietu (pēc plaušu vēža) starp visiem vēža veidiem. Labvēlīgi un ļaundabīgi krūts audzēji var rasties jebkurā vecumā, varbūtība tikai palielinās menopauzes un menopauzes laikā. Audzēji tiek diagnosticēti katrā divpadsmitajā sievietē līdz 40 gadiem, un ar vecumu šis rādītājs pakāpeniski mainās: ik pēc desmit gadiem pēc 60 gadiem.

Ir zināmi vairāk nekā 50 mastopātijas veidi (labdabīgi audzēji): lipomas, fibroadenomas, fibrocistiskie audzēji un daudzas ļaundabīgas sugas. Visus audzējus efektīvāk ārstē agrīnā stadijā, tāpēc katru gadu pēc 40 gadiem vai biežāk, kad tiek novēroti pirmie aizdomīgie simptomi, nepieciešams veikt mammogrammu. Lai novērtētu ārstēšanu, atkārtoti, pat mēnesim, tiek noteikta mammogramma.

Pamatojoties uz iepriekš minēto, var izdarīt vairākus secinājumus: mammogrāfija ir obligāta ikgadēja procedūra pusmūža sievietēm pēc 40-45 gadiem. Jebkuras sūdzības par sāpēm, izplūdi no krūtīm, krāsas vai formas izmaiņām jāvēršas pie speciālista.

Nepieciešama pastāvīga krūts stāvokļa pašdiagnostika, bet pašapkalpošanās ir absolūti kontrindicēta. Savlaicīga medicīniskās palīdzības meklēšana ir atslēga uz jebkuru audzēja veiksmīgu un efektīvu ārstēšanu.

Mammogrāfija: kad jādara, liecība

Mammogrāfija ir ļoti informatīva un neinvazīva metode piena dziedzeru pētīšanai. Tās īstenošana kā preventīvs pasākums visām sievietēm tiek parādīta pēc 40 gadiem - šī izmeklēšanas metode pamatoti tiek uzskatīta par zelta standartu vēža diagnostikā un ļauj noteikt pat nelielas izmaiņas krūts audos. Turklāt mammogrāfiju var ievadīt sievietēm ar citām piena dziedzeru slimībām, un eksperti to izmanto, lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti.

Šo diagnostikas procedūru var veikt ambulatori. Tas ir sava veida rentgena starojums, un iegūtais attēls tiek ierakstīts DVD vai fiksēts citā datu nesējā. Izmantojot parasto diagnostiku, attēli katram krūtim tiek veidoti divās projekcijās.

Šajā rakstā mēs iepazīstinām Jūs ar mammogrāfijas indikācijām, kontrindikācijām, tehniku, rezultātiem un veidiem. Šī informācija būs noderīga jums, palīdzēs izprast šādas pārbaudes būtību, un jūs varat uzdot jautājumus savam ārstam.

Indikācijas un kontrindikācijas

Ar mammogrāfijas palīdzību ir iespējams noteikt daudzu labdabīgu vai ļaundabīgu krūts audzēju klātbūtni pat pirms satraucošu simptomu rašanās. Turklāt šo diagnostikas metodi var izmantot, lai veiktu mērķtiecīgu aizdomīgas neoplazmas audu punkcijas biopsiju, kas savākta histoloģiskai analīzei, un lai uzraudzītu ārstēšanas efektivitāti.

Kā profilaktiska izmeklēšanas metode mammogrāfija ir parakstīta visām sievietēm, kas ir 40 gadus vecas vai vecākas, vai pacientiem, kuriem ir apdraudēta. Turklāt ieteicams lietot šādas patoloģijas:

• labdabīgu audzēju klātbūtne (piemēram, fibroadenoma);
• mastopātija;
• mastīts;
• dzimumorgānu audzējs;
• neauglība;
• liekais svars;
• iepriekšēja krūšu operācija;
• endokrīnās sistēmas traucējumi.

Diagnostikas nolūkā sievietēm ar šādām sūdzībām tiek piešķirta mammogrāfija:

• sāpes krūtīs, mainot tās lielumu vai formu, pietūkums;
• roņu noteikšana;
• zapadeniya klātbūtne vai izvirzījums, apsārtums dziedzera virsmā;
• izplūde no sprauslas vai pārveidojot saliņas.

Absolūtās kontrindikācijas mammogrāfijas veikšanai ir šādas:

• grūtniecības periods;
• zīdīšanas periods.

Relatīva kontrindikācija mammogrammas veikšanai tiek uzskatīta par sievietes vecumu līdz 35 gadiem, ja viņa nav augsta riska grupā. Tas ir tāpēc, ka šajā vecumā dziedzeru audi ir diezgan blīvi un procedūra var būt neinformatīva. Šajā vecumā ir racionālāk noteikt ultraskaņu vai MRI skenēšanu krūšu eksāmenam.

Cik bieži tiek veikta mammogrāfija

Profilaktiskiem nolūkiem mammogrāfija tiek veikta reizi gadā sievietēm pēc 40 gadiem. Pēc 50 gadiem šī procedūra ir ieteicama divas reizes gadā.

Diagnostikas nolūkos mammogrāfiju var noteikt 2-3 reizes vai pat vairāk. Ar šo pētījumu sieviete saņem nelielu radiācijas iedarbības devu, un ķermenis netiek bojāts.

Kādā menstruālā cikla dienā jāveic pētījumi

Visizdevīgākais mamogrāfijas periods ir periods no 7 līdz 12 dienām pēc menstruāciju sākuma (ar 28 dienu ciklu). Šis fakts izskaidrojams ar to, ka piena dziedzeris ir no hormoniem atkarīgs orgāns.

Ciklā 14. – 17. Dienā estrogēna līmenis palielinās un noved pie tā, ka krūšu dziedzeru komponentu skaits palielinās, tie apvienojas un veido cistas. Pirms menstruāciju sākuma (17-28. Dienā) vai krūšu kurvī uzbriest, un sieviete var sajust sāpes vai sāpes. Turklāt šādu hormonālu izmaiņu ietekmē dziedzeru audi kļūst blīvāki, un pētījums var nebūt tik informatīvs.

Pati mamogrāfijas procedūra ietver krūšu saspiešanu starp speciālajām plāksnēm. Ja ir kāds šo audu pietūkums, kas ir no 14. līdz 28. dienai vai menstruāciju laikā, sieviete piedzīvos nepatīkamas un pat sāpīgas sajūtas.

Ja menstruālais cikls ir nestandarta un ir tikai 21 diena, tad mammogramma ir ieteicama 3-5 dienas. Ar ciklu, kas ilgāks par 35 dienām, pētījums jāveic 10-18 dienu laikā.

Ja nepieciešams, mammologs var ieteikt fotografēt citās dienās un novērtēt to rezultātus atkarībā no cikla dienas. Tomēr šāda pieeja nevar garantēt 100% informācijas saturu un pētījuma ticamību.

Sievietēm, kas atrodas menopauzes periodā, mammogrāfiju var ievadīt jebkurā konkrētā dienā.

Kā sagatavoties mammogrāfijai

Lai veiktu mammogrāfiju, nav nepieciešama īpaša apmācība. Tomēr, lai maksimizētu šī pētījuma informācijas saturu, izpildiet vairākus vienkāršus noteikumus:

1. Ir pareizi nosaukt ārstu par pēdējo menstruāciju datumu.
2. Noteikti informējiet ārstu par iespējamo grūtniecību vai zīdīšanu.
3. Pētījuma dienā neizmantojiet pretsviedru vai krūšu krēmus.
4. Noņemiet visus metāla rotājumus.
5. Atklājiet jostasvietu.

Kā tiek veikta rentgena mammogrāfija

Norādot mammogrāfiju, ārstam jāinformē savs pacients par to, kā šī procedūra tiek veikta:

1. Attēls tiek uzņemts stāvot vai sēžot.
2. Pirms attēla uzņemšanas uz vēdera novieto īpašu priekšautu ar svina plāksnēm (aizsardzībai pret starojumu).
3. Krūts dziedzeris tiek novietots uz speciālas plāksnes, kas izstaro rentgena starus. Pēc tam krūts tiek uzspiests uz augšu ar citu plāksni - šāda kompresija uzlabo pētījuma informācijas saturu. Procedūru atkārto ar otro dziedzeri. Ja nepieciešams, fotografējiet citās projekcijās (sānos vai slīpi).
4. Iegūtie attēli tiek parādīti filmā.

Veicot krūts pētījumus ar implantiem, tiek izmantotas citas metodes. Šādas procedūras jāveic speciālistam, kuram ir mammogrāfijas tehnika mākslīgi paplašinātajiem dziedzeriem.

Pētījums aizņem 10 līdz 20 minūtes. Tūlīt pēc tā pabeigšanas sieviete var iegūt secinājumus un attēlus.

Veicot procedūru 7-12 dienās pēc menstruācijas, sieviete var justies tikai noteiktu krūšu sasprindzinājumu. Citās dienās mammogrāfijas sajūtas var būt neērti un sāpīgas.

Kādas ir labdabīgu audzēju pazīmes attēlā?

Ja krūšu audos ir labdabīgi audzēji, attēlā var konstatēt šādas pazīmes:

• pareizas formas tumšāka (olu vai apaļa);
• tumšāka ar skaidru kontūru;
• atbildes trūkums no apkārtējo tumšāku audu;
• lēni audzēja augšana bez apkārtējo audu infiltrācijas (novērota dinamikā).

Labdabīgo audzēju augšanas ātrums ir ļoti zems. To nosaka, veicot atkārtotas mammogrammas (nedēļā, mēnesī utt.) Un mērot veidošanās diametru. Ar labdabīgu audzēju gadā tas palielinās tikai par 5-10% (vai paliek nemainīgs vai pat samazinās). Vēža audzējiem tajā pašā laika periodā diametrs dubultojas.

Kādas ir ļaundabīgo audzēju pazīmes attēlā?

Ja krūts audos ir ļaundabīgi audzēji, attēlā parādās šādas pazīmes:

• tumšuma forma parasti ir neregulāra (iegarena, amboba, zvaigžņveida, saplacināta vai ar redzamām sašaurinājumiem);
• aptumšošanas kontūras ir izplūdušas, smagas vai saplēstas;
• tumšuma centru var savienot ar krūtsgabala "sliežu ceļu";
• ap fokusu, tumšāka ir mazāk intensīva (sakarā ar apkārtējo audu infiltrāciju ar audzēju);
• ādas sabiezēšana virs veidošanās;
• kalcinātu klātbūtne piena cauruļvadu sienās;
• sprauslas izliekums vai izspiešana.

Mammogrāfijas šķirnes

Iepriekš piena dziedzeru pētīšanai tika veikta tikai rentgena mammogrāfija, bet, pateicoties zinātnes un tehnikas attīstībai, mammologu arsenāls tika papildināts ar citām šīs diagnostikas procedūras šķirnēm.

Digitālā mammogrāfija

Šīs pārbaudes princips ir gandrīz identisks ar rentgenstaru mammogrāfiju. Attēlu uzņemšanai izmanto rentgena stari, bet attēls netiek pārraidīts uz filmu, bet gan uz datora monitoru. Indikācijas un kontrindikācijas digitālās mammogrāfijas veikšanai un tehnoloģijai ir tādas pašas kā rentgenstaru gadījumā.

Izmantojot digitālo mammogrāfijas programmatūru, ir vairākas priekšrocības:

• pacients saņem mazāku radiācijas devu;
• Ārsts var izmantot atbilstošas ​​programmas, kas ļauj uzlabot attēla kvalitāti (kontrastu, skaidrību), palielināt to, salīdzināt to ar iepriekšējiem pētījumiem;
• digitālos rezultātus var arhivēt, pārraidīt internetā uz jebkuru klīniku pasaulē vai uzglabāt elektroniskajos medijos.

Digitālajam mammogrāfijai praktiski nav trūkumu:

• augstākas pētniecības izmaksas;
• nepieejamība mazpilsētās;
• Digitālā nesēja informācija netiek uzskatīta par oficiālu dokumentu, un to nevar izmantot, apstiprinot invaliditāti vai strīdīgu situāciju gadījumā.

Digitālā mammogrāfija ar tomosintēzi

Tomosintēze kombinācijā ar digitālo mammogrammu ļauj saņemt ne tikai divdimensiju attēlus, bet arī trīsdimensiju attēlus (tomogrammas - šķēles), kas ir līdzīgi attēliem, kas iegūti ar CT. Šādi augsti informatīvi pētījumi ļauj pētīt burtiski katru milimetru krūšu audu, un šīs aptaujas metodes precizitāte sasniedz 100%.

Mammogrāfija ar tomosintēzi netiek izmantota kā skrīninga pētījums šīs procedūras augsto izmaksu dēļ. Tomēr, kā diagnosticēšanas procedūra aizdomām par krūts vēzi, šādas pārbaudes vērtība ir acīmredzama. Pētījums tiek veikts tāpat kā parastā mammogrāfija.

Galvenās mammogrāfijas priekšrocības ar tomosintēzi:

• minimālais kļūdaino rezultātu procentuālais daudzums (precizitāte sasniedz gandrīz 100%);
• audzēju atklāšana agrīnā stadijā;
• trīsdimensiju attēlu saņemšana;
• procedūras komforts (dzelzs samazinās vēl mazāk, pateicoties automatizētas "viedās" iekārtas izmantošanai).

Šādas modernas diagnostikas procedūras trūkumus var uzskatīt par tās augstajām izmaksām un augstākas starojuma devas iegūšanu (salīdzinot ar parasto mammogrāfiju, tas ir 2 reizes lielāks). Tomēr šī pētījuma efektivitāte pārsniedz visus tās trūkumus.

Elektriskā pretestība mammogrāfija

Šīs jaunās mammogrāfijas tehnikas būtība ir dziedzeru audu rezistences izpēte uz elektriskajiem impulsiem. Ar elektriskās pretestības mammogrāfiju krūts ietekmē mainīgas zema strāvas strāvas (pacientam tās nav jūtamas).

Lai to izdarītu, dziedzeris tiek samitrināts ar ūdeni, un 30-35 sekundes tiek uzklāts sensors, kas parāda rezultātus uz monitora. Rezultāts ir divdimensiju, trīsdimensiju un slāņveida attēli. Pēc tam datorprogramma apstrādā šos datus un nosaka, kādu daļu saista, taukaudu, muskuļu, šķidruma utt.

Elektriskās pretestības mammogrāfiju var veikt skrīninga pētījumiem, pārbaudot piena dziedzerus grūtniecības un zīdīšanas laikā, konstatējot mastopātiju meitenēm un jaunām sievietēm, kontrolējot krūts slimību ārstēšanas dinamiku un tās reakciju uz hormonu terapiju. Visa procedūra ilgst ne vairāk kā 10-15 minūtes.

Šādas diagnostikas procedūras trūkumi ietver zemu pieejamību (tikai dažas medicīniskās iestādes ir aprīkotas ar šādām iekārtām) un zemu informācijas satura saturu (patoloģija ir konstatēta mazāk nekā 80% gadījumu).

Elektriskās pretestības mamogrāfijas galvenās priekšrocības:

• zemas izmaksas;
• kontrindikācijas jaunām, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā;
• iespēja veikt jebkuru menstruālā cikla dienu.

Kurš ārsts sazinās

Mammologs var pasūtīt mammogrammu. Ir nepieciešams atsaukties uz to, ja parādās jebkādas izmaiņas piena dziedzeros: plombas, formas izmaiņas, krūšu vai saliņu izmēri, izplūde no sprauslām utt.

Mammogrāfija ir ļoti informatīva, droša un neinvazīva metode piena dziedzeru izmeklēšanai. Tās ikgadējai profilaksei jābūt obligātai visām sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem. Šāds pētījums ļauj identificēt gan labdabīgus audzējus, gan vēzi.

Mammologs runā par mammogrāfiju:

Pirmais kanāls, programma „Dzīvot veselīgi!” Ar Elenu Malyshevu sadaļā „Par medicīnu” runā par mammogrāfiju (no 32:30):

Kanāls One Odessa, video par mammogrāfiju:

Kad jums ir nepieciešama mammogramma, kurā ciklā?

Katru gadu jaunāki kļūst piena dziedzeru slimības. Labdabīgi audzēji šajā jomā var rasties pat meitenēm, un pēc 35 gadiem ikvienam jābūt piesardzīgam pret ļaundabīgiem audzējiem. Lai sāktu diagnosticēt onkopatoloģiju, ārsti bieži izraksta mammogrāfiju. Kas ir šī metode, un kad tas ir vislabāk to darīt?

Mammogrāfija

Mammogrāfija ir rentgena metode piena dziedzeru pētīšanai. To lieto ilgu laiku un ļauj noteikt patoloģiskos veidojumus krūtīs agrīnā stadijā.

Mammogrāfija attiecas uz neinvazīvām pārbaudes metodēm. Agrāk viņai nebija konkurentu. Pašlaik krūšu slimību diagnozi var veikt, izmantojot:

• Ultraskaņas pārbaude.
• Datorizētā tomogrāfija.
• MRI
• Krāsu Doplers.
• Biopsija.
• Elektriskā pretestības tomogrāfija.
• Termogrāfija.

Tomēr mammogrāfija ir pirmā ārsta noteiktā diagnostikas metode. To lieto, lai pārbaudītu krūts dziedzera onkoloģijas un citas slimības.

Šai metodei laiks ir ļoti svarīgs, pētījumu var veikt tālu no katras cikla dienas.

Lai saprastu, cik ilgs laiks būs optimāls mammogrāfijai, ir jāparāda šīs procedūras iezīmes.

Metode

Lai iegūtu augstas kvalitātes piena dziedzeru struktūru, tas tiek ievietots mammogrāfā un mazliet izspiests. Tas ļauj vizualizēt pat dziļākos veidojumus. Mazāks krūtis pētījuma laikā, jo vieglāk fotografēt. Un orgāna saspiešana neradīs diskomfortu pacientam.

Sakarā ar ciešu krūšu saspiešanu samazinās:

• Attēla izplūšana kustības dēļ.
• Attēlu kļūdas, kas saistītas ar attālumu no mācību objekta līdz filmam.
• Absorbētā deva, kā piena dziedzeris saplūst.

Turklāt ar pietiekamu krūšu saspiešanu attēls ir viendabīgs, un atšķirības starp veseliem audiem un neoplazmu ir skaidri redzamas.

Ja ārsts nozīmējis mammogrammu - kurā cikla dienā šis pētījums jāveic?

Mammogrāfija un menstruālais cikls

Piena dziedzeru struktūra ir atkarīga no menstruālā cikla dienas. Krūtis pirms menstruācijas kļūst blīvāka un sāpīgāka. Šajā laikā pat pieskaroties viņai var būt nepatīkama. Šo dziedzeru pietūkumu sauc par premenstruālo sindromu.

Šajā laikā mammogramma nav ieteicama, jo pētījums būs ne tikai sāpīgs, bet arī neinformatīvs.

Blīvas, pietūkušas krūtis neļaus veikt pietiekamu saspiešanu, un tāpēc attēla sagrozīšanas vai kļūdas varbūtība būs pārāk liela.

Vieglas dziedzeris kļūst starp menstruālā cikla 5. un 12. dienu. Tas ir starpība starp menstruāciju beigām un ovulāciju, pēc tam krūts atkal sāk uzbriest un sabiezēt hormona progesterona iedarbībā.

Mammogrāfija menstruācijām

Vai menstruāciju laikā ir iespējama mammogramma? Tā kā mammogrāfija ir oficiāli ieteicama veikt no piektā līdz divpadsmitajai cikla dienai, dažiem pacientiem ir jautājums: „Vai ir iespējams pārbaudīt krūts menstruāciju laikā?” Patiešām, ne visas menstruācijas ilgst 3-4 dienas. Asiņošana var turpināties nedēļu vai ilgāk.

Šajā jautājumā nav skaidru ieteikumu ginekoloģijā. Menstruācija nav kontrindikācija mammogrāfijas veikšanai. Tomēr šādas cikla iezīmes var ietekmēt piena dziedzeru struktūru. Un tad pat 6–7 dienas krūts var palikt kondensēts un sāpīgs.

Tāpēc ginekologiem šajā situācijā ieteicams veikt pētījumu vēlāk - cikla 8–12 dienā, lai izlīdzinātu iespējamās kļūdas.

Vecuma ierobežojumi

Cik vecs var būt mammogramma? Piena dziedzeru rentgena izmeklēšanu var veikt jebkurā vecumā, ja tas ir norādīts. Tie ietver:

1. Krūškurvja sasprindzinājums.
2. Asins izolācija no sprauslas.
3. Velkot, izlīdzinot sprauslu.
4. Citronu ādas mizas āda.

Neskatoties uz to, ka pētījuma metode ietver starojumu, tā diagnostiskā vērtība un ieguvumi nav samērojami ar iespējamo kaitējumu.

Tomēr, ja mēs runājam par mamogrāfiju kā skrīninga metodi onkoloģijas noteikšanai, tad situācija šajā ziņā ir atšķirīga.

Atšķirībā no ultraskaņas, mammogrāfija nav tik droša, un tā ikgadējā saimniecība nav ieteicama. Dažādām valstīm ir savi ieteikumi, kā to izmantot kā skrīningu.

Parasti mammogrammas tiek regulāri lietotas no 35 līdz 40 gadu vecuma, atkarībā no sievietes vienlaicīgās patoloģijas un riska faktoriem audzēju attīstībai, un jo īpaši krūts vēzi.

Ginekologi iesaka veikt šo pārbaudi vismaz reizi divos gados. Dažiem pacientiem tas tiek parādīts katru gadu. Līdz 35-40 gadiem dziedzeru ultraskaņa tiek uzskatīta par informatīvāku un drošāku.

Ja sieviete ir sasniegusi menopauzi, viņa var veikt mammogrammu jebkurā mēneša dienā. Krūšu rentgena izmeklēšana ir iespējama pat ar implantiem.

Implanti

Implantu trūkums ir tas, ka tie var nopietni sarežģīt krūts apgabala ļaundabīgo audzēju diagnostiku.

Šādā situācijā ir iespējama rentgena izmeklēšana. Parasti šī metode ietver dziedzeru audu pārbaudi divās projekcijās, jo šī orgāna anatomija ir tāda, ka pat ar viena attēla blīvāko saspiešanu nepietiek, lai vizualizētu visus veidojumus. Ja nepieciešams, piemērojiet un veiciet papildu pārbaudi.

Ja pacientam ir krūšu implanti, tie ievērojami kavē vizualizāciju. Un šajā gadījumā ārsti neaprobežojas tikai ar divām standarta prognozēm. Radiologs izmanto īpašas - papildu - prognozes, ko sauc par Eklundu. Kāda ir šī pētījuma būtība?

Sintētiskais implants šajā situācijā tiek pārvietots uz krūtīm, un aparāta plāksnes saspiež priekšējo audu. Tādējādi tiek uzņemts krūts audums, un tiek uzņemts rentgena attēls.

Tomēr jāatceras, ka krūšu implanti var izraisīt sliktu onkopatoloģijas diagnozi. Tāpat kā parastajās krūtīs, pētījums ir ieteicams veikt menstruālā cikla 5-12 dienu laikā.

Pētījumu veidi

Mūsdienu mammogrāfija ir divu veidu - filma un digitālā. Filma nāk no pagājušā gadsimta divdesmitajiem gadiem. Tā ir izplatīta un diezgan efektīva diagnozes metode, bet ne bez trūkumiem. Tie ietver:

• Grūtības diagnosticēt mazos izmēros vai slikti kontrastētos veidojumos.
• Nespēja mainīt rentgena attēla īpašības pēc ekspozīcijas veikšanas.
• Tehniski laikietilpīga un sarežģīta attēlu apstrāde.
• Nepieciešamās iekārtas un aprīkojums to uzglabāšanai, īpaša arhīva izveide.
• Datus digitālā formātā nav iespējams nosūtīt konsultācijām.

Un, lai gan filmu mammogrāfija ir izmantota ilgu laiku un tā ir labi darbojusies, mūsdienu medicīnai ir nepieciešama informatīvāka pētījuma metode.

Digitālie pētījumi

Līdz šim cienīgs filmu mammogrāfijas analogs ir digitālā pētījuma metode. Tam nav priekšgājēja trūkumu. Turklāt šai metodei ir papildu priekšrocības. Vissvarīgākie no tiem ir šādi:

• Šādas pārbaudes ekonomiskā iespējamība.
• Radiācijas iedarbības samazināšana.
• Palielināta metodes efektivitāte, spēja noteikt slimību agrākā stadijā.
• Telekomunikāciju izmantošana digitālo attēlu un padomu pārraidīšanai.

Diemžēl digitālās ierīces pašlaik nav pieejamas visās medicīnas iestādēs, bet laika gaitā tās beidzot aizstās filmu analogus. Lai veiktu diagnostiku modernā ierīcē, ir jāapsver arī cikla diena. Neskatoties uz lielo informāciju un labāku krūšu veidojumu vizualizāciju, metodes princips paliek nemainīgs. Lai uzlabotu attēla kvalitāti, ir nepieciešama blīva orgāna saspiešana, lai detalizēti pārbaudītu visas struktūras un samazinātu starojuma iedarbību uz dziedzeri.

Tāpēc pats periods paliek labākais - pacienta menstruālā cikla 5–12 diena.

Mammogrāfija: kā sagatavoties procedūrai?

Mūsdienu ekoloģija un ātra dzīve neļauj personai uzturēt veselīgu dzīvi. Izņēmums ir cilvēkiem, kuri spēja izkļūt no civilizācijas, bet tie, kas paliek megalopolistos, bieži saslimst un cieš no lielo pilsētu ietekmes.

Mūsdienu laiki ir ļaundabīgi audzēji, no kuriem neviens nav imūns. Krūts vēzis ir bieži sastopams, bet tas ir darbināms un ar savlaicīgu ārstēšanu sieviete dzīvos ilgi un veselīgi. Krūts rentgena staru sistēma palīdzēs atklāt audzēju, bet ne visi zina, kurā ciklā dienā veikt mammogrammu. Mēs sapratīsim procedūras noteikumus.

Kas tas ir un kāpēc?

Sievietes zina, ka katru mēnesi jums ir jūtama krūtis aizdomīgiem zīmogiem. Pat ja kaut kas jūtams, tas nenozīmē, ka dāmām ir krūts vēzis. Bet šādos jautājumos nekad nebūs pārliecināts, ja nav papildu analīzes. Mammogrāfija ir procedūra, kas apstiprina vai atspēko aizdomas par labdabīgu vai ļaundabīgu krūts audzēju. Ir nepieciešams sazināties ar mammologu un, ja viss ir labi, krūts vēzis attīstās ar zibens ātrumu un ir vieglāk prognozējams nekā ārstēt.

Atšķirībā no biopsijas, kurā audu gabals ir noplūkts un pētīts, ar mammogrammu, viss paliks savā vietā. Procedūras būtība ir ietekmēt krūtis ar rentgena stariem. Attēlā redzamas tumšās onkoloģiskās zonas - audzēju uzkrāšanās vietas.

Medicīniskās procedūras laikā krūts atrodas mammogrāfijas vienībā, tas ir saplacināts un uzņemts attēls. Ir svarīgi, lai krūtis būtu mīksts, un sieviete nejūt sāpes, kad tās tiek saspiestas. Jo mazāks krūtis, kad fotografējat, jo skaidrāk būs redzamas iespējamās plombas un aizdomīgās platības piena dziedzeros. Ja meitene piedzīvo pārāk daudz starojuma, tad jums nebūtu jābaidās. Pateicoties krūšu saspiešanai, ķermeņa audi absorbē mazāk kaitīgus starus.

Krūts ir fiksēts, bet mammogrāfijas laikā jūs joprojām nevarat pārvietoties un elpot. Pirms fotografēšanas sākšanas ārsts lūgs jums dziļi elpot un neieelpot dažas sekundes. Ja jūs satriekt, projekcija būs izplūdusi.

Kas var un ko nevar?

Sievietēm, kurām ir: piena dziedzeru mammogrāfija noteiktās mēneša cikla dienās:

• palpācijas apzināmas plombas;
• no sprauslām izlādējas, bet nav zīdīšanas;
• palielināta krūšutēls un sāpes, kad tika nospiesta;
• viens krūts kļuva lielāks nekā otrs, redzama skaidra asimetrija.

Pēc 40 gadiem krūts vēža iespējamība pieaug eksponenciāli. Viņiem jāapmeklē ārsts reizi gadā vai pāris gados un jāpārbauda ar mammogrāfu. Ja meitene ir pakļauta cistām un labdabīgiem audzējiem, viņai pastāvīgi jākontrolē krūts ārsts.

Neskatoties uz mammogrāfijas relatīvo drošību, ne visas sievietes to var izdarīt. Apsekojums nevar izturēt šādas kategorijas:

• Grūtnieces. Šis noteikums attiecas uz diagnostiku, kurā izmanto rentgena starojumu. Ja ir aizdomas, ka sieviete gaida bērnu, ir vērts atrast alternatīvu metodi pētīt krūts dziedzera patoloģiju.
• Zīdīšana. Mamologs zīdīšanas laikā var noteikt radiāciju tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams. Procedūras iezīmes tiek apspriestas ar ārstu individuāli.
• Meitenes līdz 35 gadu vecumam. Šajā vecumā ķermenis ir pakļauts rentgena staru kaitīgajai iedarbībai, tāpēc ārsti cenšas mammogrāfiju aizstāt ar piena dziedzeru ultraskaņu.

Sagatavošana un rīcība

Rīta dušā ir jāatceras, ka ir aizliegts izmantot talka pulveri, jebkura veida dezodorantus, mitrinātājus. Viņi var atstāt plankumus uz mammogrāfijas vienības un ietekmēt krūts pārbaudes rezultātus. Rentgena telpā noņemiet visas rotaslietas un sloksnes pie jostasvietas. Ārsts ievieto pacienta krūtis starp divām plāksnēm, kas saspiež piena dziedzeri. Ja sievietei nav jutīga krūts, tad mammogrāfijas laikā nebūs sāpju vai diskomforta.

Lai iegūtu pilnu aptauju, jums ir nepieciešami pareizi izgatavoti attēli tiešā un slīpā projekcijā. Lai to izdarītu, katra krūtis vispirms tiek novietota uz horizontālām plāksnēm un pēc tam novietota 45 grādu leņķī. Visa mammogrāfijas procedūra ilgst no 10 līdz 20 minūtēm.

Ja rodas šaubas par visu vēlamo rezultātu iegūšanu, mammologs noteiks papildu diagnostiku.

Mammogrāfija un implanti

Ja sievietei ir veikta krūšu palielināšanas operācija, jums par to ir jābrīdina ārsts. Implantāti traucē normālai pārbaudei, tie nenodod rentgena starus un spēj izkropļot mammogrammas. Tā rezultātā jūs nevarat pamanīt vēža attīstību. Jums ir jāizvēlas pierādīts ārsts, kurš ir rīkojies šādos gadījumos.

Vienkārša krūts mammogrāfija nebūs pietiekama, ultraskaņa un MRI palīdzēs pabeigt attēlu.

Vai pastāv briesmas?

Sievietes bieži klausās šausmu stāstus no paziĦojumiem un radiniekiem par radiācijas briesmām, ko viĦi ziĦo ārstam, atsakoties veikt mammogrāfiju. Bet radiācijas deva ir minimāla un pat ar vairākām rentgena procedūrām mēnesī nav iespējams nopelnīt radiācijas slimības un līdzīgas patoloģijas. Mūsdienu iekārtās stari tiek izmantoti pēc iespējas tuvāk Zemes normālajai radiācijas fāzei, ķermenis parasti uztver šādu iejaukšanos.

Labākie datumi

Pastāv aizdomas par patoloģiju, eksāmenam ir nodošana izskatīšanai, bet kā jūs zināt, kurā ciklā ir labāka mammogramma? Nav iespējams nosaukt precīzu dienu, katras sievietes mēneša cikls ir individuāls. Dažas menstruācijas sākas tieši pēc 28 dienām, ir iespējamas 2-3 dienu svārstības.

Godīgu dzimumu var iedalīt trīs plašās kategorijās:

• ar īsu menstruālo ciklu;
• ar vidējo cikla ilgumu;
• ar ilgu ciklu.

Atkarībā no šī faktora diagnozes laiks tiek apspriests ar speciālistu individuāli. Ārstam ir precīzi jāziņo par pēdējo menstruāciju sākuma ciklu un cikla ilgumu, un viņš noteiks, kad jāieceļ krūts mammogramma.

Īss cikls

Ja sievietei ir ikmēneša asiņošana, tas sākas pēc 21-23 dienām, tad ārsti iesaka iziet pārbaudi no cikla 3. līdz 5. dienai. Šajā laikā krūtis vairs nesāpēs pēc menstruācijas un var tikt saspiests. Mammogrāfiskā izmeklēšana tūlīt pēc menstruāciju beigām ir arī tāpēc, ka cikla vidū paaugstināts estrogēnu līmenis veicina cistu veidošanos, kas izšķīst bez pēdām. Aptaujas veikšana šajā periodā ir ne tikai sāpīga, bet arī neinformējoša.

Standarta cikls

Vidējais menstruālā cikla ilgums ir 28 dienas. Ja sievietes periodi sākas pēc šāda laika perioda (plus vai mīnus pāris dienas), tad diagnoze jāveic no 6. līdz 12. cikla dienai. Šajā laikā ovulācija vēl nav sākusies, un estrogēns neietekmē krūts. Mammogrammas rezultāts būs ticams un pareizs.

Ilgstošs cikls

Dažām sievietēm menstruālā cikla ilgums pārsniedz 35 dienas. Ja starp periodiem vienmēr ir šāds laika periods, tad tas ir normāli. Uzmanība jāpievērš, ja cikls sākas 35 dienas, tad 26, tad 30. Pēc pusaudža vecuma šādas svārstības ir normas variants, bet nākotnē viņi var runāt par patoloģiskiem procesiem.

Sievietēm, kurām ir ilgstošs cikls, pārbaudes datumi tiek pārvietoti, ir jānāk pie ārsta, kad 10. menstruācija sākas pēc menstruāciju sākuma. Termiņš ir mēneša cikla 18. diena.

Ja termiņi jau ir iznākuši, bet ir parādījušās dīvainas izplūdes no sprauslām vai sabiezējumiem, jūs varat veikt mammogrammu jebkurā konkrētā dienā, bet jums ir nepieciešams sagatavoties tam, ka procedūra var būt sāpīga un nav fakts, vai būs iespējams pareizi noteikt patoloģijas esamību vai neesamību.

Mammogrāfija un menopauze

Iepriekš jau ir aprakstīts, kā hormonālais fons katru mēnesi ietekmē sieviešu krūts, bet ko darīt, ja menstruācija ir pārtraukta un menopauze notika? Ja sieviete ir piecdesmit gadus veca, tad viņa ir tuvu menopauzes sākumam - gatavošanās menopauzes periodam. Ikmēneša apstāšanās, hormonālais fons vairs netiek organizēts un stabilizējas.

Kādu dienu veikt mammogrammu, ja nav menstruāciju? Bieži sievietes pēc 45-50 gadu vecuma pieredzes liecina, ka hormonu līmeņa svārstības izkropļos rezultātu. Ārsti saka, ka pēc menopauzes jūs varat nākt katru dienu pārbaudīt piena dziedzerus, mammogrammas pareizi parādīs krūts stāvokli.

Grūtniecība un zīdīšana

Pat ja tas ir absolūti nepieciešams, šajos svarīgajos sievietes periodos ir nepieciešams atteikties no pārbaudes. Mammogrāfiju veiksmīgi aizstāj ar ultraskaņu. Tas ir labāk gaidīt, kad bērns atsakās mātes pienā, un menstruācijas sāks atkal.

Ir iespējams veikt ultraskaņu jebkurā laikā un vajadzīgajā reizē, nebūs nekādu kaitējumu nedzimušam bērnam, nedz arī mātes pienam.

Noslēgumā

Apkopojot rakstu, jums vēlreiz jāatbild uz svarīgiem jautājumiem:

1. Kāpēc pārbaudīt piena dziedzerus? Labdabīgu un ļaundabīgu audzēju savlaicīgai atklāšanai.
2. No kāda vecuma mammogrāfija? Kopš pilngadības sievietes, kas vecākas par 40 gadiem, katru gadu iziet procedūru.
3. Vai pētījumā meitenes ar implantiem? Jā, bet, lai iegūtu ticamus rezultātus, būs nepieciešami papildu pārbaudes.
4. Kad nonākt pie diagnozes? Dāmas ar īsu ciklu no 3 līdz 5 dienām, ar standarta - no 6 līdz 12, ar ilgu laiku - no 10 līdz 18. Pēc menopauzes sākuma jūs varat veikt mammogrāfiju jebkurā laikā.
5. Vai grūtnieces un mātītes, kas baro bērnu ar krūti? Nē, labāk ir nomainīt ultraskaņu.

Neatkarīgi no iemesla atsaukties uz mamologu, galvenais ir savlaicīgums. Audzēju atklāšana agrīnā stadijā vairumā gadījumu noved pie to pilnīgas izārstēšanas. Sekojiet veselības stāvoklim un esiet veselīgi!