Menopauzes jēdziens mūsu prātā ir nepārprotami saistīts ar seksuālās sfēras orgānu darbības pilnīgu pabeigšanu. Sievietes, kurām menopauze joprojām ir tālā perspektīva, bieži vien no šīs parādības gaida stingri definētas fizioloģiskas pazīmes, piemēram, karstuma vilciens, emocionālā nestabilitāte, menstruāciju pārtraukšana. Tomēr ļoti bieži menostāze notiek saskaņā ar individuālu scenāriju, un simptomi katrā atsevišķā gadījumā var ievērojami atšķirties, bieži vien sniedzot ļoti negaidītus un nepatīkamus pārsteigumus. Viena no šīm izpausmēm ir asiņošana pēc menopauzes.
Iespējamie asiņainas izdalīšanās iemesli menopauzes laikā
Ir vairāki galvenie iemesli, kas var izraisīt patoloģisku asiņošanu menopauzes laikā. Sīkāk apskatiet katru no tiem.
Hormonu terapija
Diezgan bieži menopauzes izmaiņas sievietē notiek tik stipri, ka vienīgā iespēja apkarot menopauzes simptomus ir hormonālo zāļu lietošana. Lieki teikt, ka šai zāļu grupai nepieciešama vislielākā uzmanība un labi pielāgota deva. Dažos gadījumos zāles var izraisīt individuālu reakciju no sievietes ķermeņa.
Viena no hormonālo zāļu blakusparādībām izraisa dzemdes asiņošanu. Galvenā loma šajā fenomenā ir saistīta ar ķermeņa estrogēnu pārmērīgu piesātinājumu, kura fona ir stimulējoša olnīcu aktivitāte un endometrija augšana, kas izraisa neplānotu dzemdes asins zudumu.
Brūna izplūde menopauzes laikā, pieaugot estrogēnu līmenim, ir bieži sastopama. Šī izplūdes krāsa ir saistīta ar to, ka sakarā ar fizioloģiskām izmaiņām dzimumorgānu zonā (jo īpaši dzemdes kakla kanāla sašaurināšanā) endometrija noraidītās daļas izdalās lēnāk nekā reproduktīvajā vecumā, un tām ir laiks oksidēties.
Arī hormonālās terapijas fonā var parādīties izvadīšana, ko parasti sauc par „daubs”, kas satur asins traipus baltākā kopējā masā.
Gadījumā, ja asins zuduma cēlonis ir hormonu terapija, pacienta taktika ir rūpīgi jāpārskata. Tas var būt izmantoto līdzekļu atcelšana vai nomaiņa, kā arī devas samazināšana.
Dzimumorgānu infekcijas un iekaisuma procesi
Menopauzes sākums nenozīmē intīmās dzīves beigas, un vēl jo vairāk tā nav garantija, ka turpmāk sievietei neraizēs seksuālās sfēras iekaisuma un infekcijas slimības.
Ja runājam par iekaisuma procesiem, tie visbiežāk ir nosacīti patogēnas mikrofloras vairošanās rezultāts, kas tiek aktivizēts vietējās imunitātes samazināšanās dēļ. Tas ir saistīts ar menopauzes raksturīgo estrogēnu deficītu. Dzimumorgānu gļotādas atrofijas, kā rezultātā tās aizsargfunkcija ir ievērojami samazināta. Patogēnu mikroorganismu ietekmē var rasties tādas iekaisuma slimības kā baktēriju vaginīts, kandidoze un herpes.
Ja pastāvēja neaizsargāts intīms kontakts, tad nedrīkst izslēgt dzimumorgānu infekcijas pievienošanu. Šajā gadījumā menopauzes asiņošanas cēlonis var būt: hlamīdija, trihomonoze, gonoreja un citi STS. Izlasiet vienā no mūsu rakstiem, kas tiek novērota ar hlamīdijām sievietēm.
Šādas slimības bieži pavada nieze, dedzināšana ārējo dzimumorgānu jomā, kā arī neliela asins izplūde (dažreiz ar strūklas piedevu).
Visas šīs pazīmes ir gļotādas integritātes pārkāpuma rezultāts un bojājumi kuģiem, kas atrodas epitēlija virsmas slānī.
Mehāniskie bojājumi dzimumorgānu gļotādai
Asins izvadīšana pēc menopauzes bieži ir saistīta ar dzimumorgānu gļotādas paaugstinātu jutību. Tas ir rezultāts, samazinot estrogēnu līmeni - galvenos hormonus, kas nodrošina vienmērīgu ķermeņa orgānu un sistēmu vienmērīgu darbību. Menopauzes laikā tiek novērota raksturīga šo vielu koncentrācijas samazināšanās, kas izraisa gļotādas atrofiskus procesus, epitēlijs zaudē savu iepriekšējo elastību un spēju atgūt un samazina mitruma līmeni. Tieši tāpēc dažās sievietēs asinis uz drēbēm var izraisīt nelielu gļotādas augšējā slāņa mehānisku bojājumu. Piemēram, paskaidrojums var būt banāla neprecizitāte personiskajā higiēnā, traumas seksuālās saskares procesā. Asins izvadīšanai, ko izraisa estrogēnu deficīts, ir asins veida raksturs, un to raksturo arī epizoditāte un mērenība.
Myoma
Vēl viens diezgan izplatīts dzemdes asiņošanas cēlonis menopauzes laikā. Myoma ir labdabīga masa, kas ir lokalizēta dzemdes muskuļu audos. Asiņošanu visbiežāk pavada submukozo tipa audzēju attīstība. Jāatzīmē, ka pēcmenopauzes fibrozes visbiežāk samazinās, jo tas ir atkarīgs no hormonu veidošanās, un līdz šim ievērojami samazinās olnīcu dabisko estrogēnu ražošana.
Kad patoloģiskās menopauzes izpausmes ir tik intensīvas, ka tās būtiski samazina sievietes dzīves kvalitāti, tiek izmantoti hormonu preparāti un fitohormoni, kas var ne tikai uzlabot pacienta vispārējo stāvokli, bet arī atsākt fibroīdu augšanu un rezultātā izraisīt menopauzes asiņošanu.
Ar miomu menstruācijas bieži tiek pagarinātas pirmsmenopauzes perioda laikā, kā arī ievērojams to intensitātes pieaugums. Šo parādību sauc arī par menorģiju. Bieži vien šādi patoloģiskie periodi atšķiras ar brūnu krāsu. Dažreiz starp periodiem ir asiņošana - metrorragija menopauzes laikā. To raksturs un intensitāte var būt atšķirīga. Izplūdes krāsa var atšķirties - tā var būt raksturīga asins izplūde, kā arī bieža un brūna izplūde menopauzes laikā.
Endometrija hiperplāzija
Viens no iespējamiem asiņošanas cēloņiem menopauzes laikā ir endometrija hiperplāzija. Estrogēna un progestīnu līmeņa nesabalansētības ietekmē dzemdes dobuma gļotādas slānis sāk augt pārmērīgi, ietekmējot dzemdes dziļākos slāņus.
Šī parādība var radīt reālu apdraudējumu sievietes veselībai, jo ne tikai izraisa asiņošanu pēc menopauzes, bet arī sāpes, bet arī rada endometrija šūnu onkoloģiskās deģenerācijas risku.
Asiņošana ar adenomiozi netiek novērota tik bieži, bet to izskats ir iespējams. Šajā gadījumā viņiem ir neviendabīga rakstura, bieži vien var pamanīt asins recekļu veidošanos, kas faktiski ir eksfolio endometrija zonas.
Bieži asiņošana pēc menopauzes ir saistīta ar sāpēm, lokalizēts cirkšņos un olnīcās. Ar endometrija hiperplāziju sievietei var būt traucēta smērēšanās, piemēram, pēc intīmas intimitātes menopauzes laikā, lai gan dzimumakta laikā nav sāpju.
Polipi
Pēcmenopauzes asiņošana var būt tādas slimības simptoms kā polipi. Polipi pēc būtības ir endometrija hiperplāzijas forma, kurā gļotādas augšana notiek lokāli un izpaužas kā savdabīgi augļi uz dzemdes sienām. Visbiežāk tie ir labdabīgi, bet dažos gadījumos tie ir atdzimuši, tāpēc to izskatu nevar ignorēt.
Polipi menopauzes laikā izraisa asiņošanu, jo vairāku iemeslu dēļ augšanas integritāte tiek traucēta un asinis izdalās. Fakts ir tāds, ka šajā veidošanā ir pietiekami liels asinsvadu skaits, un provocējošu faktoru ietekmē viengabalainība ir bojāta. Piemēram, polipi var sākt asiņot, veicot dažas aktīvas fiziskas darbības, palpācijas un izmeklēšanas laikā ginekoloģiskajā birojā, kā arī no dabiskā augšanas kontakta ar dzemdes sienām. Bieži vien polipi pakāpeniski izdalās asinīs, mazās porcijās, kuras netiek nekavējoties izņemtas no dzemdes, bet tur uzkrājas. Oksidatīvo procesu ietekmē asinis maina krāsu. Tādēļ brūna izdalīšanās menopauzes laikā var liecināt, ka sievietei dzemdē ir polipi.
Dzemdes kakla erozija
Dzemdes kakla erozija ir patoloģisks process, kura attīstībā notiek normālu epitēlija šūnu transformācija cilindriskā epitēlijā, kas raksturīga dzemdes kakla kanālam. Tās kodols ir čūla, kas var asiņot, ja tā ir mehāniski bojāta vai slimības progresīvā stadijā. Kad erozija, gļotādas sekrēcijas beidzot pārvēršas par brūnām, kas norāda uz asinīm tajās. Parasti šāda asiņošana ir maza un visbiežāk apgrūtina sievieti pēc dzimuma.
Onkoloģija
Viena no nevēlamākajām un biedējošākajām asiņošanas cēloņiem pirms un pēc menopauzes ir onkoloģija. Diemžēl ļaundabīgo audzēju parādīšanās menopauzes periodā nav tik reta. Endometrija, olnīcu, ķermeņa un dzemdes kakla vēzi var izraisīt dažāda intensitātes asiņošana. Parasti tie ir savienoti ar citām pazīmēm (gļotu piejaukums kopējā izplūdes masā, fetid smaka, nogurums, diskomforta sajūta vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā, sāpes dzimumakta laikā, fiziskā aktivitāte, urinācija). Ļoti bieži asins izplūde onkoloģijā liecina par diezgan progresīvu slimības stadiju, tāpēc ir grūti pārvērtēt savlaicīgas diagnozes nozīmi, kas ļauj identificēt šīs bīstamās slimības pašas attīstības sākumā.
Alternatīvas šādas noplūdes cēloņi.
Dažreiz menopauzes laikā linu asinīs pēdas nav dzemdes asiņošana, bet pilnīgi atšķirīgi faktori. Piemēram, izplūde var būt no urīnizvadkanāla vai taisnās zarnas. Kā noteikt patiesību? Šajā gadījumā var palīdzēt parasts tampons. Ja pēc tās noņemšanas uz virsmas neatrodas asins pēdas, un tās joprojām ir uz veļas, tad jācenšas rast problēmas citos orgānos. Palīdzība pareizas diagnozes noteikšanā var būt proktologs vai urologs.
Jebkurā gadījumā, pat ja intīmā sfērā nav acīmredzamu traucējumu pazīmju, ir nepieciešams veikt ginekoloģisko izmeklēšanu vismaz 2 reizes gadā menostozes laikā.
Kādas sekrēcijas ir iespējamas ar menopauzi
Ar vecumu saistītās izmaiņas hormonālajā fonā izraisa faktu, ka ar menopauzes sākumu sievietēm ir īpašas slimības, kas saistītas ar dažādu orgānu darba pārtraukšanu. Jo īpaši samazinās dzemdes un olnīcu lielums, samazinās gļotu ražošana dzemdes kaklā. Šī iemesla dēļ samazinās parastā izplūde menopauzes laikā. Bet maksts sausuma dēļ palielina iekaisuma slimību risku, audzēju veidošanos. Ir iespējami patoloģiski izdalījumi. Lai mainītu to raksturu menopauzes laikā, jums ir jāpievērš īpaša uzmanība.
Normāla izlāde
Maksts no jebkura vecuma sievietes ir reproduktīvās veselības rādītājs. Ķermeņa reproduktīvās funkcijas izzušana atspoguļojas dzemdes kakla attīstībā. Viņa turpina pildīt savu aizsargājošo lomu, novēršot iekļūšanu infekcijas aģentu orgānos. Tomēr tā apjoms samazinās tādā mērā, ka šajā periodā sievietēm ir maksts sausums.
Tiek uzskatīts, ka menopauzes laikā gļotādas izdalīšanās ir normāla, ja to tilpums nepārsniedz 2 ml dienā, tās ir caurspīdīgas (var būt gaiši dzeltenīga nokrāsa, jo gļotas oksidējas gaisā). Turklāt viņiem nevajadzētu būt spēcīgai smaržai. Izplūdes sastāvs ietver ne tikai gļotas, bet arī plazmu un limfu, tāpēc konsistences dēļ tās atgādina rīsu ūdeni.
Parastie baltumi ar menopauzi nerada diskomfortu sievietei, dzimumorgānu kairinājumu.
Patoloģisko sekrēciju veidi
Atkarībā no patoloģijas veida var parādīties šāda veida izvadīšana:
- gļotādas (ja tās ir pārāk niecīgas vai pārāk bagātas, tām ir putu konsistence, smarža);
- strutains (biezs, ir pelēcīgi zaļš nokrāsa, spēcīga smarža);
- siers (balts, biezs, ar skābu smaržu);
- asiņaina (krāsa no spilgti sarkanas līdz brūnai, parādās ichor, daub vai asiņošanas veidā).
Visbīstamākie ir asiņaini izvadījumi, īpaši pēcmenopauzes periodā, kad tos nevar sajaukt ar menstruācijām.
Premenopauzes asiņošana
Apmēram līdz 45-50 gadiem sievietei ir menstruācijas, bet to ierašanās regularitāte tiek traucēta hormonālo procesu nestabilitātes dēļ organismā. Asins izplūdes apjoms un ilgums ir atšķirīgs. Tie var brūnināt brūnus, kuru ilgums ir mazāks par 2 dienām, un nākamajā reizē - bagātīgi sarkanā sarkanā krāsā, bez pārtraukuma doties 2 nedēļas. Papildus neregulārām menstruācijām, ar menopauzi, iespējama asins izdalīšanās parādīšanās, ja sieviete lieto hormonu aizstājterapijas zāles, lai samazinātu karstuma un citu šī perioda slimību.
Sievietēm pirmsmenopauzes laikā endokrīnās slimības parādās biežāk, kas palielina hormonālo pāreju. Hormonu ražošanas traucējumi izraisa nepareizu vielmaiņu, ko izraisa slikta gremošanas sistēmas darbība, vitamīnu trūkums. Tas viss izraisa neregulāru asiņainu izplūdi.
Asiņošanas izcelsme pēcmenopauzes periodā
Pēc menstruāciju pārtraukšanas un hormonālās korekcijas izzūd sievietes fizioloģiskie faktori, kas var izraisīt asiņošanu. Tagad viņi kļūst tikai par patoloģijas simptomu (dzemdes vai piedevu slimības).
Brīdinājums: Ja pēcmenopauzes vecuma sievietēm izdalās asinis, ir īpaši riskanti aizkavēt ārsta apmeklējumu. Šādu izdalījumu visbriesmīgākais cēlonis var būt dzemdes vēzis. Atliekot vizīti pie ginekologa, mēģinot kaut kādā veidā atrisināt šo problēmu, sieviete zaudē vērtīgu laiku savlaicīgai audzēja noteikšanai un izņemšanai.
Raksturīgas novirzes pazīmes
Dzemdes slimībās rodas gļotādu bojājumi, iespējams, audu un tvertņu iznīcināšana. Pastāv strutaini iekaisumi. Tādēļ patoloģiskos izdalījumos parādās šādas pazīmes:
- ūdeņainā konsistence;
- putu klātbūtne, gļotu recekļi, zaļgana pūce vai asinis;
- nepatīkama smaka;
- izraisa ārējo dzimumorgānu kairinājumu, ādas apsārtumu un niezi kājstarpes zonā;
- vagīnā ir dedzinoša sajūta un nieze.
Parasti izvadīšanu pavada tādi simptomi kā urinēšanas grūtības, ko papildina iekaisis urīnpūšlis. Turklāt var būt sāpes vēderā un muguras lejasdaļā, un dažos gadījumos ķermeņa temperatūra palielinās.
Brīdinājums: Ja sieviete attīstās asinīs pēcmenopauzes periodā, nekavējoties jāvēršas pie ārsta, un viņa nav lietojusi HAT, lai mazinātu menopauzes simptomus. Audzēja klātbūtne dzemdē var liecināt par aizcietējumiem un urīna aizturi.
Patoloģisko sekrēciju parādīšanās cēloņi
Nenormālas izdalīšanās cēloņi sievietēm pēc menopauzes ir patoloģijas, kas saistītas ar hormonāliem traucējumiem, hroniskām dzimumorgānu slimībām, zemāko iegurņa orgānu infekcijas bojājumiem un endokrīnās anomālijas.
Hormonālie traucējumi
Endometrioze. Visa reproduktīvā perioda laikā sieviete menstruāciju laikā regulāri atjaunoja dzemdes gļotādu. Tas bija saistīts ar sieviešu dzimuma hormonu augsto līmeni. Menopauzes laikā, kad estrogēna līmenis organismā strauji samazinās, endometrija samazinās tilpums, tā augšana apstājas. Tādēļ bieži vien ar menopauzes sākumu slimība atkārtojas, pat ja sieviete daudzus gadus ir cietusi no tās izpausmēm.
Bet dažos gadījumos hormonālā neveiksme (nepietiekama progesterona ražošana organismā), gluži pretēji, noved pie endometriozes. Viens no provocējošajiem faktoriem ir vielmaiņas traucējumi. Estrogēni tiek ražoti taukaudos, tāpēc aptaukošanās bieži izraisa endometriozi menopauzes laikā. Veicina endometrija un diabēta, hipertensijas, pārmērīgu augšanu.
Endometrioze var rasties sievietēm, kurām ir veikta operācija dzemdes un piedevu noņemšanai, veidojas rētu vietā. Infekcijas slimības, imūnsistēmas vājināšanās arī izraisa endometriozes parādīšanos.
Kad menopauze, šī slimība izraisa asiņainu smērēšanos un biežāk - smagu asiņošanu, kas izraisa anēmiju. Šajā vecumā endometrioze ir vēža priekštecis.
Dzemdes fibroīdi. Labdabīgs audzējs mezglu veidā dzemdes muskuļu audos. Pieaugot sievietes vēderam, sāpes parādās apakšējā daļā, gremošana un urinēšana tiek traucēta. Fibroīdu raksturīgs simptoms ir smaga asiņošana.
Dzemdes kakla erozija un displāzija. Erozija ir saistīta ar dzemdes kakla epitēlija virsmas slāņu iznīcināšanu, un displāzija ir bojājums visiem gļotādas slāņiem. Šajās slimībās baltās sekrēcijas kļūst bagātīgas, tām nav smakas, un tās satur asins piemaisījumus.
Polipi dzemdē. Endometrija augšana, curettage un dzemdes bojājumi jaunākā vecumā var veicināt to veidošanos. Polipu klātbūtnē menopauzes laikā sieviete konstatē baltu, bez smaržas izplūdi ar asins svītrām.
Video: kā veidojas endometrija polipi
Onkoloģiskās slimības
Dzemdes kakla vēzis. Sākumā slimības nav. Ar kulmināciju asiņošana ir raksturīga un visbiežāk vienīgā pazīme, ar kuras palīdzību to var atklāt. Citi simptomi (sāpes vēderā un krusts) parādās vēlāk.
Dzemdes vēzis (endometrija). Izplūde sākumā ir ūdeņains, tad tajā parādās asinis. Asiņošana pastiprinās, viņiem ir strutaini recekļi.
Video: faktori, kas izraisa dzemdes kakla vēzi
Dzimumorgānu infekcijas un iekaisuma slimības
Vulvovaginīts. Iekaisuma process maksts. Menopauzes laikā maksts gļotāda kļūst plānāka. Eļļošanas trūkuma dēļ uz virsmas parādās plaisas, kas ir viegli iekaisušas. Attīstās maksts disbakterioze, kurā mirst labvēlīgā mikroflora. Tajā pašā laikā ir lipīga gļotādas izdalīšanās ar strūklas maisījumu ar zivju smaržu. Putojošu sekrēciju krāsa ir pelēka, pūce piešķir dzeltenzaļai krāsai. Sieviete piedzīvo dedzināšanu, niezi un visus citus maksts virsmas kairinājuma simptomus.
Cervicīts ir dzemdes kakla iekaisums. Imunitāte vecāka gadagājuma sievietēm ir ievērojami vājināta, bet infekcija ātri izplatās no maksts uz dzemdes kaklu. Ja slimība tiek uzsākta, parādīsies endometrija (endometrīta) un dzemdes papildinājumi. Cervicīta raksturīga pazīme ir intensīva dzeltenīga strutaina izplūde, kurā ir asins recekļi. Citi simptomi, izņemot izvadīšanu, ar menopauzi var nebūt.
Trūce (kandidoze). Tas notiek sakarā ar imunitātes vājināšanos un vaginālā mikrofloras sastāva pārkāpšanu. Hipotermija, medikamenti un citi faktori var veicināt Candida attīstību. Izplūde atgādina siera masu un tam piemīt raksturīga skāba smarža.
Seksuāli transmisīvās infekcijas
Tāpat kā viņas jauniešiem, menopauzes vecuma sieviete var inficēties ar trihomonozi, gonoreju, hlamīdijām un citām dzimumakta laikā izplatītām infekcijām. Ar samazinātu organisma rezistenci iekaisuma procesi ātri izplatījās no ārējiem dzimumorgāniem uz dzemdi un piedēkļiem, kas ietekmē urīna orgānus.
Šādās slimībās ir iespējama šāda izvadīšana:
- Trichomonoze - ūdeņains, putojošs, balts ar dzeltenīgi zaļu toni. Ir asa nepatīkama smarža.
- Gonoreja - strutaini pelēkzaļa bieza izplūde. Pastāvīgi tiek mudināts urinēt, nieze un dedzināt maksts.
- Hlamīdijas. Izlāde var būt caurspīdīga vai balta gļotāda. Urīnceļu bojājumi izraisa faktu, ka urīns kļūst duļķains, urinēšanas laikā ir krampji.
Dzimumorgānu slimību diagnostika un profilakse menopauzes laikā
Tā kā daudzām slimībām ir līdzīgi simptomi, sieviete nevar saprast patoloģisko sekrēciju cēloni, daudz mazāk atbrīvoties no tiem. Svarīgs pasākums, lai novērstu slimību pāreju uz hronisku formu, ir apmeklēt ārstu un iziet eksāmenu 2 reizes gadā.
Ultraskaņa parādīs patoloģisku audzēju klātbūtni. Dzemdes kakla un dzemdes dobumu var pārbaudīt, izmantojot kolposkopu, optisku ierīci, kas izgaismo un palielina pētāmās virsmas attēlu. Saskaņā ar asins analīzēm konstatēta iekaisuma un infekcijas bojājumu būtība, un tiek atklāta onkoloģijas klātbūtne.
Asiņošanas cēloņi menopauzes laikā
Sievietes ķermenis ir sarežģīta sistēma. Savas dzīves laikā viņš piedzīvo nopietnu transformāciju, ko raksturo hormonu pārstrukturēšana: pirmā menstruācija, grūtniecība un menopauze pēc 40 gadiem. Samazinās olšūnu un hormonu skaits, kas nogatavināts līdz mēslošanai, kas ir nepieciešami reproduktīvās sistēmas normālai darbībai ar menopauzes sākumu.
Postmenopauze ir pēdējais posms reproduktīvās funkcijas reformācijā. Tas ir galīgais menstruāciju pārtraukums, kas liecina par grūtniecības izcelsmes un attīstības neiespējamību. Taču šajā periodā menopauzes laikā var būt patoloģiska asiņošana, piespiežot sievietes apmeklēt ārstu, ievērot viņa iecelšanu amatā un ilgstošu ārstēšanu.
Vai asins noslēpums ir norma?
Pēcmenopauzes asiņošana prasa rūpīgu pārbaudi un ārsta palīdzību. Laika gaitā būtiskas neveiksmes sieviešu orgānu funkcionēšanā ir ārstējamas un pilnīgi izturīgas. Asins izdalīšanās šajā vecuma periodā liecina par smagu slimību, kas rodas dzemdes endometrijā. Tas var norādīt uz audzēja attīstību.
Menstruācijas tiek pārtrauktas, jo šis periods ir sieviešu reprodukcijas beigas. Ķermenī rodas menstruāciju trūkums, dzemdes gļotādas slāņa samazināšanās, olnīcu lieluma samazināšanās, folikulu trūkums - apstākļi, kas ir nelabvēlīgi koncepcijai.
Problēmas ar sieviešu veselību šajā vecumā nav nekas neparasts. Viņi piespiež sievieti meklēt medicīnisko palīdzību. Visbiežāk sastopamos asins izplūdes cēloņus var izraisīt:
- hormonālo zāļu lietošana;
- infekcijas;
- hroniskas sieviešu slimības;
- gļotādu sienu traumatizācija;
- polipu nogatavināšana;
- endometrija sabiezēšana;
- mioma;
- vēzi.
Tā kā sievietei ir reproduktīvais vecums, asiņošana tiek uzskatīta par normālu procesu un notiek menstruāciju laikā. Endometrija slāņa dabiskā atvasināšana notiek tad, kad nav bijusi koncepcija. Ķermeņa spontāni atbrīvojas no lieko šūnu. Kad endometrija atgrūž asinsvadu bojājumu rezultātā, notiek asins dzemdes izvadīšana.
Menopauzes laikā endometrija slānis nepalielinās un netiek parādīts. Gļotādas izdalīšanās šajā vecumā kļūst reta, un tiek novērota maksts sausums. Sakarā ar izmaiņām asins zudumā, kas rodas organismā, tas nav iespējams. Tas attiecas ne tikai uz bagātīgu, parasto ikmēneša formu, bet arī gļotu izdalījumiem ar asins svītrām. Sievietēm pēcmenopauzes periodā šie rādītāji nav normāli un prasa nopietnu pārbaudi.
Kāpēc ir izplūde ar asinīm
Asins izplūdes cēloņi menopauzes laikā var būt atšķirīgi. Tos var redzēt uz lina, salvetes vai oderes. Ja sievietei ir līdzīgs stāvoklis, tad ir jāpārliecinās, ka viņu fokuss atrodas maksts, jo asins cēlonis var būt urīnizvadkanāla vai taisnās zarnas bojājums. Profilaktiskajai asiņošanas vietai būs nepieciešams higiēnisks tampons. Tas jāievieto maksts (kā menstruācijas). Ja uz tā nav asins pēdu, tad tas nav dzemdes izvadīšana. Ja tampons ar asins recekļiem, Jums būs jāsazinās ar ginekologu. Tas simbolizē nopietnas problēmas dzemdē vai kaklā. Menopauzes asiņošana ir šādu slimību simptoms:
- vaginīts, vulvovaginīts un dažādi iekaisumi (gonoreja, hlamīdijas, trichomonoze);
- endometrija polipi un kakla kanāls;
- dzemdes fibroīdi;
- dzemdes vai dzemdes kakla vēzis;
- dzemdes vēzis.
Menopauzi raksturo pakāpeniska sieviešu hormonu ražošanas pārtraukšana organismā. Tas izraisa ne tikai vispārējas izmaiņas organismā, bet arī pārvērtības gļotādas slānī. Dzemdes gļotāda kļūst plānāka un jutīgāka, un notiek daļēja atrofija. Katrs pastiprināts kontakts ar sienām var izraisīt bojājumus, un tam sekos sukcīnu izdalījumi. Asiņošana var būt bagāta vai niecīga. To izraisa dzimumakts, velosipēdu braucieni vai cits fizisks spiediens uz vēdera vai cirkšņa zonu.
Vaginīts, vulvovagīts
Slimības ir samazinātas imunitātes vai antibiotiku ļaunprātīgas izmantošanas rezultāts. Vaginīts rodas infekciju un vīrusu dēļ, ko izraisa diabēts vai aptaukošanās, kā arī hormonālā nelīdzsvarotība, maksts mikrofloras pārkāpums. Gadījumi nav izslēgti, ja aktīvas dzimumakta laikā vai ginekologa sliktas kvalitātes pārbaudē notiek ārēja iejaukšanās un orgānu gļotāda ir bojāta. Tas var būt vaginīta cēlonis. Sieviete piedzīvo diskomfortu maksts, uz apakšveļa parādās asins pilieni, un dzimumakta laikā ir sāpīgas sajūtas. Dažos gadījumos var rasties sausums un nepatīkama smaka.
Polipi
Polišķi veidojumi kļūst par asiņošanas avotu. Polips ir virsmas (ārējā) audu lokāls augums. Novirzes var rasties hormonālas nelīdzsvarotības rezultātā vai tās var rasties iekaisuma laikā. Polip ir labdabīgs audzējs. Tas attīstās sakarā ar hroniskām dzemdes slimībām, fizisku gļotādas bojājumu. Ar polipiem nav sāpju un medicīniskās pārbaudes laikā atklājas viņu ginekologs. To klātbūtne var liecināt par bagātīgu asins izdalīšanos menopauzes laikā, dzimumakta laikā, kā arī pirms menstruāciju un pēc tās. Tie prasa agrīnu diagnostiku un izņemšanu, lai novērstu to pārvēršanos ļaundabīgos mezglos.
Dzemdes mioma
Šāda veida labdabīga augšana attīstās muskuļu audos. Saskaņā ar statistiku, tas veidojas sievietēm menopauzes un menopauzes sākumposmā. Šajā procesā asins plūsma uz sieviešu orgāniem ir ierobežota un fibroīdi pārtrauc augt, pilnībā izzūd, neradot sievietei nekādas problēmas. Diagnozējot redzamu asiņainu izplūdi, gadījumos, kad ārstēšana tiek veikta ar hormoniem un estrogēnu augu preparātiem.
Maksts vēzis
Slimība bieži netiek novērota. Bet tas ir diagnosticēts sievietēm vecumā. Izrādās, ka izglītība nav pamanāma agrīnā stadijā, un nav iespējams to atklāt bez īpašām diagnostikas ierīcēm. Laika gaitā tas palielinās un palielinās, kā rezultātā rodas asiņaini un ūdeņaini sekrēcijas, kas ir dažāda bagātība, gan intensīva, gan vāja un neregulāra. Vēlāk maksts rada nepatīkamu svešķermeņa sajūtu, sāpes urinēšanas laikā. Pēc šo simptomu atklāšanas ir nepieciešams apmeklēt ārstu un veikt pilnīgu pārbaudi par augšanas atklāšanu.
Dzemdes kakla vēzis
Diezgan izplatīta sieviešu dzimumorgānu slimība. Saskaņā ar statistiku tas skar pusmiljonu sieviešu gadā. Apmēram 30% gadījumu beidzas ar pacienta nāvi. Šādi ļaundabīgi audzēji ir daudz biežāk nekā maksts vēzis. Iemesls ir papilomas vīruss. Attīstības sākumposmā audzēju gandrīz nav iespējams noteikt bez pārbaudes. Bet laika gaitā asinis un gļotas tiek atbrīvotas no maksts, dzimumakta laikā notiek diskomforta sajūta un sāpes. Jūs varat novērst komplikācijas ar regulārām pārbaudēm un sistemātiskiem ginekoloģisko izmeklējumu apmeklējumiem.
Endometrija vēzis
Viena no visbiežāk sastopamajām diagnozēm sievietēm ar visizdevīgāko un efektīvāko ārstēšanu. Ietekme tiek sasniegta, savlaicīgi diagnosticējot agrīnās stadijas, šajā sakarā ir iespējams noņemt audzēju ar vismazāko zudumu sievietes ķermenim. Ar dzemdes vēzi sieviete jūtas sāpes vēdera lejasdaļā. Izglītība jūtama ar pieskārienu, un tā izpaužas kā ciets svešķermenis. Laika gaitā slimības simptomi kļūst:
- vispārējs vājums;
- ātrs nogurums;
- asins vai ūdeņains izdalījums no dzimumorgāniem;
- stipras sāpes vēdera lejasdaļā.
Pēc dzemdes vēža likvidēšanas un ārstēšanas operācijas ginekologam ieteicams bieži pārbaudīt. Tas ir nepieciešams, lai novērstu audzēja atkārtotu augšanu, kā arī regulāri pārbaudītu ķermeņa intoksikāciju ar ķimikālijām.
Ko darīt
Nosakot asiņainu izdalīšanos menopauzes laikā, ir jānosaka bojājuma izcelsme un atrašanās vieta, kas noveda pie asinsrites, lai atrastu šādu nelabvēlīgu simptomu cēloni. Savlaicīga un kvalitatīva patoloģijas diagnostika dod sievietei visas iespējas pilnīgai atveseļošanai. Ginekologi, ko izmanto skrāpēšanas ārstēšanā. Šī metode veic pētniecības uzdevumus. Cerams, ka pēc procedūras izzudīs atbrīvojošās izmaksas. Procedūra ir terapeitiska terapeitiska iedarbība.
Pacientus, kas vecāki par 50 gadiem, efektīvi palīdz izmantot terapeitiskus līdzekļus, kas ietver androgēnus, kas var kavēt seksuālo funkciju. Lai likvidētu menopauzes sindromus, izmantojot parastos nomierinātājus. Līdztekus ārstēšanai, kas ieteicama galvenajai slimībai, ginekologs vērš uzmanību arī uz metodēm, kuru mērķis ir pilnīga sievietes ķermeņa atveseļošanās. Lai to izdarītu, jums būs jāmaina uzturs - lai palielinātu dārzeņu, augļu un piena produktu, jo īpaši biezpiena, saturu.
Lai novērstu menopauzes negatīvo ietekmi un izvairītos no transformācijām, kas to pavada kaulu audos, nepieciešams izmantot terapeitiskus vingrinājumus, izmantojot iespējamās slodzes ar sporta palīdzību, bet vispirms ir nepieciešams tos stingri aprēķināt. Aktivitāte un labs garastāvoklis var pagarināt jauniešus un nesāpīgi iet cauri menopauzes posmam.
Menopauzes asiņošana
Daudzi dzejnieki un rakstnieki sauc sievieti par dabas noslēpumu, bet vēl noslēpumaināka un sarežģītāka ir sievietes ķermenis, kas visā tās dzīves laikā var būt pilnīgi hormonālas izmaiņas. Pubertātes laikā sākas menstruācijas, reproduktīvā stāvoklī - ar bērnu un dzemdību nodošana, un pieaugušo vecumā klimatiskais periods. Sākot menopauzes, sieviešu hormonu līmenis organismā samazinās un saražoto olu skaits samazinās. Taisnīga dzimuma auglība beidzas. Daudzām sievietēm, kas nonāk menopauzes periodā, ir pazīstami tās simptomi, piemēram, karstie uzliesmojumi, emocionālie lēcieni, spiediena kritumi, samazināta ķermeņa izturība un trausli kauli. Smagākas izpausmes var būt asiņošana menopauzes laikā.
Tagad mēs nerunājam par asiņainu izplūdi premenopauzē, jo šoreiz tas joprojām ir diezgan dabisks menstruāciju process, kad olnīcas nav pilnībā apturējušas olu ražošanu. Bet katru gadu dzemdes endometrijs kļūst plānāks un plakanāks, vairs nav sadalīts galvenajos un funkcionālajos slāņos, dzimuma hormoni tiek pārtraukti un menstruāciju periods beidzas. Par asiņošanu menopauzes laikā var būt ļoti nopietnas slimības, tāpēc jums nekavējoties jāvienojas ar ginekologu ar pirmajām uztriepēm uz jūsu apakšbiksēm.
Būtībā šos simptomus var novērst ar medikamentiem, bet nav nepieciešams ignorēt un ārstēt tos bezatbildīgi, jo dažreiz pat mazi izdalījumi var liecināt par ļaundabīgu audzēju klātbūtni sieviešu dzimumorgānos.
Kāpēc menopauzes laikā izdalās asinis?
Ne vienmēr ir dienas vai apakšveļas asinis vai asins izplūde no maksts, to avots var būt urīnizvadkanāls vai tūpļa. Menopauzes periodā šādas situācijas ir bieži sastopamas.
Lai nodrošinātu izdalīšanos no dzimumorgāniem, maksts jāievieto higiēniskā tamponā, ja pēc tam, kad noņemtas asins pēdas, nekavējoties jāsazinās ar speciālistu.
Pievēršanās pēc menopauzes un tā laikā var būt šādu slimību simptomi:
- infekcijas un iekaisuma (vaginīts, vulvovaginīts, gonoreja, hlamīdijas infekcija, trichomonoze);
- gļotādas dzemdes un dzemdes kakla neparasta augšana;
- fibromija dzemdē;
- vēzi uz dzemdes kakla un paša orgāna;
- onkoloģiskie veidojumi endometrijā.
Detalizētāk aplūkosim katru no asiņainās izdalīšanās iemesliem menopauzes laikā.
Iekaisums un infekcijas slimības
Menopauzes laikā var parādīties infekcijas slimības neatkarīgi no tā, vai sievietei ir aktīva seksuālā dzīve vai nē, jo šajā periodā, mainoties hormonālajām pārmaiņām un atrofizētajām gļotādām, mainās arī maksts mikrofloras sastāvs. Samazinoties vispārējai organisma rezistencei, patogēnās baktērijas aktīvāk vairojas un izmanto jaunas teritorijas. Asiņošanai ar menopauzi cēlonis var būt šādas slimības:
- bakteriāls vaginīts;
- trichomonoze;
- hlamīdiju infekcija;
- gonoreja.
Ķermeņa temperatūra var pieaugt, izņemot asiņainus izdalījumus uz biksēm, kas var izsaukt nepatīkamu smaku. Ievērojamu sausumu maksts, dzimumakta sāpes, nieze un apsārtums ārējos dzimumorgānos.
Iekaisuma cēlonis var būt:
- vīrusu infekcijas;
- antibiotiku lietošana;
- seksuālas attiecības;
- pārmērīga douching;
- kontracepcijas līdzekļu lietošana sveces un krēmi;
- cukura diabēts;
- liekais svars;
- hormonālās izmaiņas;
- pārmērīga seksuāla aktivitāte, kas izraisa gļotādas traumas;
- slikta kvalitāte un traumatiska izmeklēšana, ko veic ginekologs;
- aborts
Polipi
Pēcmenopauzes asiņošana var rasties sakarā ar dzemdes gļotādas audu un dzemdes kakla neparastu augšanu vai tā saucamo polipu dēļ. Šis pieaugums ir saistīts ar hormonu līmeņa izmaiņām vai iekaisuma klātbūtni polipu lokalizācijas vietā. Ir arī gadījumi, kad polipi rodas dzemdes gļotādas fiziskā bojājuma vietā. Šo labdabīgo audzēju klātbūtni izmeklēšanas laikā var noteikt tikai ginekologs, jo tie nesniedz fizisku diskomfortu un sāpes. Bet medicīniskās palīdzības meklējuma iemesls var būt asins noplūde dzimumakta laikā, kā arī pirms un pēc menstruācijas.
Ir svarīgi laikus meklēt medicīnisko palīdzību, lai novērstu labdabīgus audzējus, pirms tie kļūst ļaundabīgi.
Fibromijama
Ja asiņošana pēc menopauzes, dzemdes fibroīdi var būt arī cēlonis, taču šādi gadījumi ir ļoti reti, biežāk pirms vai pēc menopauzes rodas mioma. Tas izskaidrojams ar to, ka labdabīgā veidošanās ietekmē dzemdes muskuļu audu, un pēc tam, kad izzūd olnīcu funkcija, dzemdes un audzēja asinis ir mazāk piegādātas ar asinīm, kas izraisa fibrozes samazināšanos un pakāpenisku izzušanu.
Lai izraisītu spēcīgu asiņošanu menopauzes laikā, fibromijama var rasties, ja sievietei tiek nozīmēti hormonāli preparāti un homeopātiskie fitoestrogēnu līdzekļi, lai novērstu šī perioda neērtos simptomus.
Onkoloģija
Ļaundabīgs veidošanās maksts menopauzes laikā parādās sievietēm, kas vecākas par 60 gadiem. Sākotnējā stadijā var būt absolūti nekādas diskomforta sajūtas, laika gaitā pacientam var būt sūdzības par to, ka ir dažādas ūdens intensitātes un asins izplūdes ar dažādu intensitāti un regularitāti. Nākamajā posmā sieviete uzskata, ka maksts ir svešs objekts un sāpes urinējot. Šo simptomu klātbūtne ir iemesls steidzami doties pie speciālista.
Par asins izdalījumiem menopauzes laikā cēlonis var būt arī dzemdes kakla audzējs. Šīs konkrētās slimības izdalīšanās īpatnība:
- sarkanā izplūdes krāsa;
- sapuvušās gaļas smarža;
- sāpes dzimuma laikā.
Tā ir ļoti nopietna slimība, no kuras 30% pacientu ar šādu diagnozi mirst. To izraisa cilvēka papilomas vīruss, un agrīnā stadijā sievietei nav nekādu simptomu. Lai novērstu dzemdes kakla vēža parādīšanos, Jums regulāri jāapmeklē ginekologs un jāiziet īpašas pārbaudes.
Sākotnējā posmā sievietei ir ūdeņaina izplūde, tad tie kļūst asiņoti, un vēlīnā posmā parādās strutaini piemaisījumi.
Ja asiņainu uztriepju cēlonis ir dzemdes onkoloģija, tad menopauzes laikā galvenā ārstēšanas metode ir tās pilnīga izņemšana, un radiācijas un hormonu terapija tiek izmantota agrīnā stadijā. Bez pienācīgas ārstēšanas vēzis var nokļūt caur asinīm un limfām uz vēdera orgāniem.
Ir vairāki iemesli, kas var veicināt ļaundabīgo audzēju rašanos sieviešu reproduktīvajā sistēmā:
- grūtniecības, dzemdību un zīdīšanas trūkums;
- priekšlaicīga vai novēlota menstruāciju sākšana;
- sterilitāte;
- aptaukošanās cukura diabēta dēļ ar hipertensiju;
- onkoloģija tiešajos sieviešu radiniekos;
- ginekoloģiskās slimības.
Diagnostika
Ja Jums ir menopauzes asiņošana, vispirms jāsazinās ar ginekologu. Pēc rūpīgas ārsta pārbaudes var noteikt papildu pārbaudes:
- hemostasiogramma;
- hormonu koncentrācijas analīze;
- audzēja marķieru analīze asinīs;
- dzemdes kakla un maksts pārbaude ar mikroskopu;
- histeroskopija;
- endometrija izgriešana tālākai mikroskopiskai pārbaudei;
- ultraskaņas diagnostika;
- tomogrāfiskā attēla iegūšana, izmantojot magnētiskās rezonanses fenomenu.
Kā ārstēt asiņošanu?
Pacienta ar asiņošanu menopauzes laikā ārstēšana ir atkarīga no to rašanās un intensitātes cēloņa. Ja asinis izdalās bez apstāšanās, un tas noved pie anēmijas, tad tiek veikta diagnostiskā curettage, un pārmērīgo endometrija slāni izņem ārsts, un daļa biomateriāla tiek nosūtīta pētniecībai, kuras laikā tiek noteikts asiņošanas cēlonis. Parasti pēc tam, kad sievietes ir noķērušas līdz pat 50 gadiem, var noteikt korpusa luteuma hormonus un vecākus - androgēnus seksuālās funkcijas nomākšanai.
Ja iegurņa orgāni netiek ietekmēti, tiek veikta konservatīva ārstēšana. Pacientam tiek izrakstītas zāles, kas izraisa spazmiskas asinsvadus un samazina asins zudumu, un zāles var noteikt, lai stiprinātu kapilāru sienas.
Ļaundabīgie audzēji dzemdē un piedevās ir tieša norāde par ķirurģisku iejaukšanos. Menopauzes laikā ārsti parasti nemēģina veikt orgānu saglabāšanas operācijas, lai novērstu slimības recidīvu. Visbiežāk menopauzes laikā noņemiet dzemdes vai dzemdes, kā arī papildinājumus.
Notecēšana pēc menopauzes
Visas sievietes zina, ka menstruāciju beigas 50-55 gadu vecumā sauc par menopauzi. Tas ir nākamais posms ikvienas sievietes dzīvē, kurā daudzi atrod daudzas priekšrocības. Tomēr dažreiz pēc kāda laika pēc menstruāciju beigām atkal rodas asiņošana no dzimumorgānu trakta. Apsveriet, kāpēc pēcmenopauzes asiņošana notiek un kāpēc tās ir bīstamas.
Fizioloģija
Ir ļoti svarīgi saprast, ka ne visas menopauzes ir vienādas. Dažām sievietēm menstruācijas beidzas pēkšņi, citās pārejas periodā vai perimenopauze aizkavējas vairākus mēnešus vai pat gadu. Pēdējā gadījumā menstruācijas periodi kļūst neregulāri un iziet pēc diviem vai trim mēnešiem, var palikt 6-9 mēnešus un pēc tam atsākt.
Mēs koncentrējamies uz ļoti svarīgiem aspektiem. Pastāvīga menopauze vai menopauze tiek uzskatīta par pilnīgu menstruāciju neesamību 12 mēnešus vai ilgāk. Pirms šī perioda beigām menopauzes laikā asiņošana tiek uzskatīta par normu, ja tās nav lielas un neizraisa ilgāk par 7 dienām - tas ir, kā normāla fizioloģiska menstruācija. Tikai pēc katras regulāras menstruācijas perimenopause sākas jauna 12 mēnešu atskaite.
Pēcmenopauzes asiņošana vai ilgstoša menopauze nav norma un prasa noteiktus diagnostikas pasākumus, kurus mēs apspriedīsim turpmāk. Jo stabilāka ir menopauze, jo aizdomīgāka ir asiņošana tajā. Īpaši satraucoša asiņošana sievietēm pēc 5 vai 10 gadu vecuma menopauzes.
Patoloģija
Apsveriet galvenos asiņošanas cēloņus sievietēm menopauzes laikā.
Endometrija
Endometrija patoloģija ir sarežģīts nosaukums endometrija gļotādas - endometrija - patoloģiskiem apstākļiem un slimībām. Endometrija funkcionālā slāņa noraidīšanas laikā reproduktīvajā vecumā sievietēm sākas normālas menstruācijas. Šo procesu regulē olnīcu darbs un dzimumhormonu līmenis.
Gados vecākām sievietēm olnīcu funkcija ir jāizzūd, estrogēnu līmenis samazinās, dzemdes gļotādai vajadzētu kļūt plānākai un pakāpeniski atrofija. Dažādos endometrija patoloģijas variantos dzemdes gļotādā nav nepieciešamo atrofisko izmaiņu, tās šūnas turpina sadalīties, taču šie procesi ne vienmēr ir pareizi.
Endometrija patoloģiju var iedalīt vairākos veidos:
- Endometrija hiperplāzija - dzemdes gļotādas pārmērīga izplatīšanās dzemdes epitēlija šūnu pārmērīgas un patoloģiskas sadalīšanās dēļ. Histoloģiski vai mikroskopiski atšķirt dažāda veida hiperplāziju - dziedzeru, cistisko, dziedzeru-cistisko, netipisko.
- Endometrija polipi ir endometrija punktu augšana, kas rodas gan hormonālās nelīdzsvarotības, gan dzemdes dobuma lokālā iekaisuma rezultātā. Polipiem ir arī atšķirīga šūnu struktūra - dziedzeru, šķiedru, jaukta, netipiska.
Katrs no šiem stāvokļiem ir jādiagnosticē un jāārstē savlaicīgi, pretējā gadījumā dažiem no tiem, īpaši netipiskiem hiperplāzijām vai polipiem, ir risks saslimt ar vēzi.
Onkoloģija
Tas ir visnopietnākais un bīstamākais asiņošanas iemesls menopauzes laikā. Viņas pirmais mēģinājums izslēgt ārstus ar līdzīgu simptomu parādīšanos pacientiem. Dzemdes ļaundabīgās slimības ir dažādas:
- Endometrija vēzis - tas ir, dzemdes gļotādas epitēlija šūnu vēzis. Tas ir visizplatītākais dzemdes vēzis vecākām sievietēm.
- Dzemdes sarkoma ir reta ļaundabīga dzemdes sieniņu slimība, ko raksturo ļoti strauja attīstība un agresīva gaita.
Dzemdes kakla
Asins asiņu izdalīšanās no dzimumorgānu trakta ir ne tikai dzemdes, bet arī dzemdes kakla. Sekojošas dzemdes kakla slimības var būt saistītas ar asiņošanu:
- Dzemdes kakla iekaisuma slimības - dažādi cervicīts un endocervicīts. Ļoti tipisks simptoms būs asiņošana no dzimumorgānu trakta pēc dzimumakta.
- Dzemdes kakla polipi - dzemdes kakla kanāla epitēlija patoloģiska izplatīšanās, kam bieži seko asiņaina izdalīšanās gan pēc dzimuma, gan bez provocējošiem faktoriem.
- Dzemdes kakla vēzis ir vēl viens ārkārtīgi bīstams menopauzes asiņošanas cēlonis.
Mums vienmēr jāpatur prātā, ka dzimumorgānu gļotādas menopauzes laikā ir ļoti plānas, viegli ievainojamas un var asiņot. Traumas var rasties dzimumakta, ginekoloģiskās izmeklēšanas, nepareizas douching, vulvas agresīvas higiēnas rezultātā.
Šķidrās asinis
Dzemdes asiņošanu var izraisīt ne tikai pašas reproduktīvās sistēmas stāvoklis, bet arī citi ekstragenitāri cēloņi. Viens no šiem iemesliem ir dažādi asins koagulācijas sistēmas traucējumi:
- Trombocitopēnija - trombocītu līmeņa pazemināšanās zem normālās robežas.
- Koagulācijas faktoru trūkums - von Willebrand slimība utt.
- K vitamīna trūkums
- Ļaundabīgas asins slimības.
- Dažu zāļu lietošana
Ir noteiktas zāļu grupas, kas tieši vai netieši ietekmē asins koagulācijas sistēmu. Šīs grupas ietver:
- Antikoagulanti - heparīns, zema molekulmasa heparīns, varfarīns utt. Šīs narkotiku grupas tiek parakstītas pacientiem pēc trombozes, smagām operācijām ar smagiem koagulācijas traucējumiem, sirds un asinsvadu slimībām.
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir labi zināmi sāpju līdzekļi, ko lieto temperatūrā, sāpju sindromā, dažādu lokalizācijas iekaisuma slimībās. Šīs zāles ietver Nimesulīdu, Diklofenaku, Ibuprofēnu, Indometacīnu un citus. Ar ilgstošu lietošanu šīs zāles var izraisīt asiņošanu no kuņģa-zarnu trakta, dzemdes dobuma un citām gļotādām.
Fizioterapija
Fizioterapija ir laba palīgmetode daudzu slimību ārstēšanai, nodrošinot labu pretsāpju, pretiekaisuma un brūču dzīšanas efektu.
Tomēr, lietojot pārāk daudz, īpaši vidukļa un vēdera lejasdaļā, šīs procedūras var izraisīt asiņošanu dzemdē. Visbiežāk šādu attēlu izraisa lāzerterapija, UHF un EHF, darsonval, ultraskaņa.
Iegurņa orgāni
Pacientiem nav nekas neparasts, lai redzētu asinis uz apakšveļas vai salvetes, bet viņi pilnībā nesaprot to avotu. A priori sievietes uzskata, ka šī ir asiņaina izdalīšanās no dzimumorgānu trakta un palaist, lai redzētu ginekologu. Faktiski asiņošanas avots var būt:
- Taisnās zarnas slimības - hemoroīdi, anālās plaisas izkārnījumi, taisnās zarnas vēzis. Šīs proctoloģiskās slimības bieži var izraisīt asiņošanu, ko sievietes lieto asiņošanai dzemdē.
- Urīnizvadkanāla vai urīnizvadkanāla slimības - urīnizvadkanāla polips bieži neuztraucas sievietes, kamēr tās asiņo.
- Nav nekas nepareizs fakts, ka pacients vēršas pie ginekologa, kurš izslēgs ginekoloģisko patoloģiju un novirzīs pacientu uz blakus esošu speciālistu.
Diagnostika
Ar asiņošanas parādīšanos un vēl vairāk asiņošanu no dzimumorgānu trakta menopauzes laikā, steidzami jāsaņem tikšanās ar ginekologu. Tad pārliecinieties, ka veicat šādus apsekojumus:
- Ginekoloģiskā izmeklēšana ar obligātu uztriepi no dzemdes kakla līdz vēža šūnām - citoloģija.
- Ja Jums ir aizdomas par dzemdes kakla vēzi, jāveic kolposkopija - dzemdes kakla pārbaude, izmantojot mikroskopu, izmantojot noteiktus paraugus un, ja nepieciešams, dzemdes kakla biopsija.
- Iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana - OMT ultraskaņas skenēšana. Tā ir lieliska metode endometrija patoloģijas agrīnai diagnostikai. Sievietēm pēcmenopauzes vecumā ir noteikti endometrija biezuma standarti atkarībā no menopauzes ilguma. Tiek uzskatīts, ka pirmie 5 menopauzes gadi, endometrija biezums nedrīkst pārsniegt 5 mm, bet vēlāk - 3 mm. Ultraskaņa arī skaidri parāda endometrija polipus un citus patoloģiskos ieslēgumus dzemdes dobumā.
Visprecīzākie un uzticamākie pētījumi asiņošanas gadījumā pēc menopauzes ir pašas endometrija histoloģiska vai mikroskopiska pārbaude. Lai to izdarītu, izmantojiet dažādas materiālu iegūšanas metodes.
Vecākā no tām ir atsevišķa dzemdes un dzemdes kakla kanāla diagnostika. Šī procedūra tiek veikta vispārējā anestēzijā, nepieciešama pacienta sagatavošana, tā ir diezgan traumatiska.
Ir vienkāršāka un mazāk invazīva procedūra - endometrija aspirācijas biopsija vai endometrija caurules biopsija. Šī procedūra notiek bez īpašas pacienta sagatavošanas, tā ir vienkārša, ātra un praktiski nesāpīga. Iegūtais materiāls tiek nosūtīts uz morfologu vai histologu pētījumiem, kuri pēta endometrija audus zem mikroskopa un padara to verdiktu.
Ārstēšana
Svarīgākais pēcmenopauzes asiņošanas ārstēšanā ir noteikt šī stāvokļa pamatcēloni. Šā nosacījuma ārstēšanai jābūt mērķtiecīgai, pamatojoties uz cēloni.
Onkoloģiskas vai aizdomīgas slimības ir jāārstē onkologiem. Apstiprināts endometrija vēzis vai sarkoma nozīmē dzemdes, iegurņa limfmezglu izņemšanu. Ķīmijterapija vai staru terapija tiek pievienota atbilstoši situācijai.
Pēc šādas radikālas ārstēšanas pacientiem onkologs vai ginekologs uz ilgu laiku jākontrolē un jāpārbauda katru gadu.
Dzemdes kakla dzemdes ne-onkoloģiskās slimības tiek ārstētas dzemdes kakla patoloģijas birojā - tās ietver pretiekaisuma ārstēšanu, bojājumus dzemdes kaklā, brūču dzīšanas terapiju.
Kad tiek apstiprināta histoloģiski endometrija hiperplāzija, hormonu terapija ir obligāti iekļauta - dažādi progestīna - norkolut, gestodēna, levonorgestrela uc veidi. Jaunām sievietēm vēlams ievadīt intrauterīno ārstēšanas sistēmu vai „Mirena” spirāles.
Ar atkārtotu vai atkārtotu endometrija hiperplāziju tiek ņemts vērā dzemdes noņemšanas jautājums. Alternatīva šādai radikālai operācijai var būt tā sauktā endometrija ablācija - endometrija neatgriezeniska iznīcināšana ar radio viļņiem vai lāzeru.
Ja rodas atkārtojas problēmas ar dzemdes asiņošanu, ir vērts pārskatīt savu dzīvesveidu - apspriesties ar savu ārstu par medikamentu lietošanas grafiku, noraidīt fizioterapiju, zaudēt svaru un pārskatīt diētu.
Fakts ir tāds, ka ir pierādīts, ka sievietes ar lieko svaru, īpaši vēdera aptaukošanos, cukura diabētu un pārmērīgu ogļhidrātu un tauku patēriņu, reizēm biežāk cieš no endometrija hiperplāzijas.
Nav pieļaujama dzemdes asiņošanas pašārstēšanās! Daudzas sievietes sāk lietot dažādus uztura bagātinātājus, augu izcelsmes preparātus un augu izcelsmes preparātus. Mūsdienu medicīna nenoliedz augu izcelsmes zāļu iespējas, bet neārstē sevi. Katram augam var būt viens vai cits hormonu atbrīvošanas efekts, tāpēc daudzi no viņiem var ne tikai palīdzēt, bet arī būtiski pasliktināt situāciju.
Dzemdes asiņošana menopauzes laikā un iespējamais vēža risks nav iemesls eksperimentēt ar pašapstrādi. Ir svarīgi laikus konsultēties ar ārstu, veikt nepieciešamās pārbaudes un noteikt ārstēšanas vai novērošanas taktiku.