Endometrioze ir no hormoniem atkarīga slimība, kurā endometrija audi aug ārpus tās parastās lokalizācijas.
Slimības izcelsme nav noskaidrota, bet ir vairākas teorijas, no kurām visticamāk ir hormonu nelīdzsvarotība vai imūnsistēmas homeostāzes neveiksme.
Dažas slimības formas tiek uzskatītas par iedzimtām.
Fakts, ka endometrioze visticamāk ir hormonālās nelīdzsvarotības izraisīta slimība, apstiprina šīs patoloģijas neesamību līdz pubertātei, kā arī pēc menopauzes sākuma.
Kas ir endometrioze?
Dzemdes endometrioze ir labdabīga, tomēr diezgan nopietna slimība. Tas nav audzējs, un tas nav ļaundabīgs process, bet visās tās īpašībās slimība ir līdzīga audzēja masai.
Par to, kas ir endometrioze, lasiet arī šeit.
Dzemde tiek pārklāta ar epitēlija šūnu slāni, kas parasti neatstāj reproduktīvā orgāna robežas un dīgst dziļi dzemdes slānī.
Adenomyosis ir viena no visbiežāk sastopamajām slimību formām, kurās endometrija šūnas dziļi iekļūst miometrijā.
Ir arī cita slimības forma, tā sauktais ekstragenitālais, un tādā gadījumā endometrija šūnas atstāj reproduktīvo orgānu un inficē blakus orgānus, pat ļoti tālu. Šo procesu veic, izmetot endometrija šūnas vēdera dobumā ar smagu menstruāciju vai ar ķirurģisku iejaukšanos.
Šīm šūnām ir raksturīga visu to funkciju saglabāšana, lai kur tās būtu. Tas nozīmē, ka katru mēnesi ar menstruāciju sākšanu tie tiek noraidīti un izraisa hematomas skarto orgānu audos.
Šajā periodā sievietes stāvoklis dramatiski pasliktinās, jo audu pietūkums izraisa orgānu disfunkciju ar endometriozi. Pēc menstruāciju beigām sieviete jūtas labāk un visi nepatīkami simptomi izzūd.
Tomēr hronisks iekaisums izraisa adhēziju veidošanos, kas pamazām sāk traucēt orgānu darbu.
Neskatoties uz to, ka ārsti joprojām nezina slimības cēloni, viņi identificēja riska faktorus, kas var veicināt slimības attīstību:
- iedzimtība;
- dzimumorgānu iekaisuma un infekcijas slimības;
- intrauterīnās ierīces klātbūtne;
- bieži sastopamie aborti, grūti dzemdības, operācijas ar reproduktīvajiem orgāniem;
- ķeizargriezienu.
Rodas jautājums - kāpēc imūnsistēma neuzbrūk šūnām, kas aug vietās, kur tām nevajadzētu būt? Uz šo jautājumu var atbildēt, ņemot vērā sievietes ģenētisko noslieci uz šo slimību - tikai dzemdē esošās endometrija šūnas, kurām ir zināmi iedzimtas īpašības noteiktu gēnu klātbūtnes dēļ.
Tāpēc, ja sievietei ģimenē ir bijuši endometriozes gadījumi un viņa mantojusi noteiktu endometrija genotipu, viņas risks saslimt ar šo slimību ir ārkārtīgi augsts.
Simptomātiskas izpausmes
Endometrioze ir saistīta ar neskaidriem simptomiem, uz kuriem sieviete bieži vien nereaģē pareizi, jo viņa saista nepatīkamus simptomus ar menstruālo ciklu.
Parasti sievietes tiek nodotas ārstam tikai tad, ja ir asiņošana, pastāvīgi aborts agrīnā stadijā vai pastāvīga neauglība.
Tāpēc endometrioze, īpaši tās agrīnās stadijās, parasti tiek diagnosticēta profilaktisko ginekoloģisko izmeklējumu laikā vai citu reproduktīvās sistēmas slimību diagnostikā.
Endometriozes simptomi izpaužas šādi:
- sāpes iegurņa un jostas daļā, kas bieži palielinās pirmsmenstruālā periodā. Atšķirība starp periodiskām menstruāciju sāpēm un endometriozes sāpēm ir tāda, ka ar slimību sāpes rodas katru mēnesi sešus mēnešus vai ilgāk;
- diskomforts dzimumakta laikā;
- pirmsmenstruālā un postmenstruālā asiņošana;
- pārāk smaga menstruālā asiņošana, kurā sievietei attīstās anēmisks sindroms;
- aborts vai neauglība;
- ICP pieejamība;
- izrāvienu starpmenstruālā asiņošana.
Ja tiek parakstīta zāļu lietošana
Slimības ārstēšana tiek izvēlēta individuāli atkarībā no pacienta vecuma un slimības veida.
Visbiežāk reproduktīvajā vecumā sievietes ārstē dzemdes endometriozi. Ja konservatīvās metodes nedod paredzamo efektu, ārsti izmanto slimības ķirurģisku ārstēšanu.
Lasiet arī tad, kad jums ir nepieciešams tīrīt dzemdes ar endometriozi.
Konservatīvā ārstēšana ietver hormonālu, pretiekaisuma un pretsāpju terapiju.
Sievietei ar reproduktīvo vecumu, kuram ir svarīgi saglabāt reproduktīvo funkciju, reti tiek veikta ķirurģiska ārstēšana.
Hormonālas zāles
Endometriozes ārstēšanas galvenie mērķi ir:
- olnīcu funkcijas apspiešana;
- ovulācijas procesu apspiešana;
- hipoestrogēna indukcija;
- slimības patoloģisko fokusu novēršana.
Ārstēšana ar hormonālām zālēm tiek plaši izmantota, pateicoties šīs zāļu grupas augstajai efektivitātei un ārkārtīgi zemajam riskam.
Endometriozes ārstēšanai ir parakstītas šādas zāles:
- antiprogestīni - Danazol, Mifepristone. Šīs zāles inhibē gonadotropīna sintēzi, kas noved pie zāļu amenorejas:
- Gonadoliberina agoisti - Buserelin, Goserelin. Šie līdzekļi ietekmē hipofīzes un hipotalāmu, provocējot patoloģisko centru sekrēciju, kas izraisa atrofiskas parādības tajās;
- hormonālie kontracepcijas līdzekļi - Janine, Yarin, Diane-35, Klayra;
- progestogēni, piemēram, Duphaston, ir hormonāla viela, kuras darbība ir vērsta uz progesterona deficīta regulēšanu. Duphaston normalizē sieviešu dzimumorgānu funkcionalitāti.
Nehormonālie produkti
Līdzekļi bez hormoniem sastāvā ir paredzēti endometriozes simptomātiskai ārstēšanai.
Parasti tās ir šādas narkotiku grupas:
- imūnmodulatori - Viferon, Cycloferon, Ronkoferon un citi;
- antioksidanti - tokoferola acetāts, Pycnogenol, askorbīnskābe;
- spazmolītiskie līdzekļi - No-shpa, drotaverīna hidrohlorīds;
- trankvilizatori - Tazepam, Seduxen, Fenazepam;
- dzelzs preparāti - Fenuls, Ferroplex;
- fitohormoni - Ciklodinons;
- pretiekaisuma līdzekļi, antibiotikas un hemostatiskas zāles.
Izmantojiet sveces
Sveces ir visefektīvākā un ērtākā forma daudzu ginekoloģisku slimību, tostarp endometriozes un dzemdes miomas ārstēšanai.
Tomēr daudzos gadījumos ir grūti ārstēt endometriozi ar svecītēm asiņošanas vai asiņošanas dēļ. Šajā gadījumā sveces aktīvā viela izskalo, un šādas terapijas efektivitāte ir nulle.
Bet, ja sievietei nav asiņošanas un atbrīvošanas, viņai tiek noteikti šādi svecītes:
- Anuzole;
- Diklovits;
- Indometacīns;
- Viferons;
- sveces ar propolisu;
- sveces ar smiltsērkšķu eļļu.
Populāras zāles
Kādas narkotikas ir populārākās endometriozes ārstēšanā? Apskatīsim tos sīkāk.
Byzanna
Viena no visbiežāk lietotajām zālēm endometriozes ārstēšanai reproduktīvā vecuma sievietēm ir narkotika Vizann.
Šīs tabletes ir kontrindicētas sievietēm pēcmenopauzes periodā, kā arī meitenēm, kas jaunākas par 18 gadiem.
Vizanna ordinē pacientiem ar 1 un 2 grādu pakāpi, un tās uzņemšana ir ieteicama kā uzturošā terapija pēc endometriozes ķirurģiskas ārstēšanas.
Visanna tiek uzņemta pusgadu saskaņā ar shēmu, ko ārsts izrakstīs detalizēti.
Iedarbība, ko rada zāles:
- sāpju mazināšana;
- menstruālā cikla normalizācija;
- endometrija struktūras uzlabošana;
- hormonālā stabilizācija;
- asinsvadu augšanas nomākums, kas baro endometrija audus;
- endometrija šūnu iznīcināšana nepareizā vietā.
Zoladex
Vēl viens populārs endometriozes ārstēšanas veids ir zoladex. Tas mazina sāpes un samazina endometriozes patoloģisko fokusu skaitu un lielumu.
Zāles tiek ražotas kapsulu veidā, ko injicē subkutāni vēdera sienā.
Zāles sastāvā ir Goserelīna analogs, kam ir tāda pati ietekme, bet Zoladex aizstāšana ar analogiem ir iespējama tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Indomerols
Indomerols ir komplekss dabisko antioksidantu un estrogēnu preparāts, kas efektīvi stabilizē hormonus.
Šīs zāles bieži paraksta kopā ar Epigple 6 mēnešus.
Sieviešu atsauksmes
Tālāk sniegts pārskats par sievietēm par dzemdes endometriozes ārstēšanu:
Endometriozes ārstēšanai paredzēto zāļu saraksts
Dzemdes endometriozes attīstība ir tieši atkarīga no sieviešu hormonu ražošanas. Tāpēc hormonālās zāles ir oficiālās medicīniskās terapijas pamats. Pašlaik ārstu parakstītie medikamenti ietver:
- Progestin;
- Perorālie kontracepcijas līdzekļi;
- Gonadotropīna atbrīvojošo hormonu agonisti.
Katra no iepriekš minētajām endometriozes zāļu grupām pārtrauc sievietēm raksturīgo reproduktīvo hormonu ciklisko veidošanos.
Vēl viena zāļu grupa endometriozes ārstēšanai sievietēm nav hormonāla. Tas galvenokārt ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kā arī dabiskas zāles.
Tomēr jāatzīmē, ka nehormonālas zāles galvenokārt lieto, lai mazinātu sāpes, novērstu slimības atkārtošanos. Oficiālie placebo pētījumi neliecina par tiešu aizaugušo audu izņemšanu. Bet endometriozes antibiotikas parasti nav praktiski lietojamas.
Kontracepcijas līdzekļi
Endometriozes kontracepcijas tabletes iedarbojas, nomācot olnīcu aktivitāti un nepārtrauktu progestīna ievadīšanu. Sākotnēji ārstam trīs mēnešus jāizraksta testa tablete.
Ja pacientam nav komplikāciju, terapijas ilgums palielinās līdz 6-12 mēnešiem (atkarībā no ultraskaņas rezultātiem). Veiksmīgas grūtniecības ātrums pēc kontracepcijas lietošanas pārtraukšanas ir 40-50%.
Jess un Lakinet.
Jess ir visbiežāk noteikts endometriozei. Zāles sastāv no divu veidu tabletes: placebo un estrogēnu un gestagēna kombināciju. Standarta shēma: 24 dienu aktīvās tabletes un 4 dienas - placebo.
Tas ir svarīgi! Endometriozes ārstēšana ar Džesu jāpārtrauc pēc curettage. Pretējā gadījumā var attīstīties endometrija atrofija. Tūlīt pēc operācijas labāk dzert Tranexam (zāles palīdzēs novērst asiņošanu).
Ja pēc vairākiem Jess lietošanas mēnešiem endometrioze nav pazudusi, kontracepciju ieteicams aizstāt ar Lactinet. Zāles tiek lietotas tāpat kā Jess, bet kā daļa no estrogēna.
Sievietēm, kuras Jess nepiedalās, kā arī pusaudžiem, kas tikko sākuši nodarboties ar seksu, ir noteiktas tā dēvētās mini dranks - Regulon. Zāles satur minimālo hormonu koncentrāciju (aktīvās vielas: desogestreels un etinilestradiols).
Tieši tāds pats sastāvs satur zāles Marvelonu, Novinetu. Ir nepieciešams ņemt mini dzert tikai 21 dienu mēnesī, pēc tam jāveic nedēļas ilgs pārtraukums. Jāņem vērā, ka Marvelonam, Regulonam, Novinetam ar endometriozi nav kumulatīvas ietekmes. Tas ir, pozitīvs rezultāts tiek novērots tikai narkotiku lietošanas procesā. Pēc atcelšanas var attīstīties recidīvs.
Līdzīgu shēmu izmanto arī Lindinet 20. Zāles nav ļoti izplatītas: tās parasti lieto sievietēm, kas ir paaugstinātas jutības pret desogestrelu. Kompozīcija ietver etinilestradiolu un gestodēnu.
Tiem, kuriem jau ir bērns, ieteicams likt gredzenu Novaring. Ar endometriozi, ko raksturo pastāvīga recidīva, šī iespēja tiek uzskatīta par optimālu.
Kā ārstēt dzemdes endometriozi ar medikamentiem, izmantojot gestagēnus?
Visi progestīni darbojas ar endometrija dekidualizāciju un lokālo atrofiju. Vispopulārākais šīs grupas pārstāvis ir Duphaston. Tabletes, kas sastāv no didrogesterona, ir efektīvas gan sāpju likvidēšanā, gan endometrija audu augšanas pārtraukšanā.
Duphaston standarta deva saskaņā ar instrukcijām ir 20-30 mg dienā. Endometriozes ārstēšanas ilgumu izvēlas ārsts, katram pacientam individuāli. Tomēr visā terapijas laikā ir stingri aizliegts izlaist tabletes.
Alternatīvi, Duphaston var nozīmēt Visanne endometriozes ārstēšanai. Aktīvā zāļu sastāvdaļa ir mikronizēts dienogests. Visanna traucē normālo endometriotisko audu uzturu, kas noved pie viņu turpmākās nāves.
Standarta lietošanas instrukcija paredz lietot vienu tableti vienu reizi dienā. Tomēr ārstēšanas shēmu un devu var pielāgot ginekologs. Ir svarīgi nodrošināt, ka reģistratūra Vizanny nav ilga vairāk nekā 15 mēnešus pēc kārtas.
Iepriekš minētie preparāti ir piemēroti arī dzemdes adenomozes ārstēšanai. Bet jums ir nepieciešams sagatavoties tam, ka ovulācija ārstēšanas laikā var izzust. Citas Vizanna un Duphaston blakusparādības ir:
- Svara pieaugums;
- Tūskas parādīšanās;
- Depresija, neizskaidrojama nemiers;
- Smērēt ar asinīm.
Tāpat neaizmirstiet par kontracepciju, jo ovulācijas trūkums ārstēšanas laikā nav noteikums. Ieteicams lietot prezervatīvus, jo gestagēna preparāti endometriozes ārstēšanai var negatīvi ietekmēt perorālos kontracepcijas līdzekļus.
Sintētiskie gonadotropīna atbrīvojošo hormonu agonisti endometriozes ārstēšanā
Šīs zāles ietekmē hipofīzes darbību, un tās galvenokārt lieto slimības vēlīnā stadijā, lai mazinātu stipras sāpes vai, gatavojoties operācijai. Gonadotropīna atbrīvojošo hormonu agonisti ir viens no agresīvākajiem medikamentiem, jo tie izraisa mākslīgu menopauzi.
Populārākais šīs grupas pārstāvis: Buserelin. Vienreiz mēnesī ievada intramuskulāri (tikai ārstējošais ārsts). Instrukcijā ieteiktā deva ir 3,75 mg. Injekcija tiek veikta cikla pirmajās 5 dienās.
Sāpju izzušana Buserelin terapijas laikā novērota gandrīz 100% sieviešu. Turklāt narkotikām ir kumulatīva iedarbība, kas saglabājas 6-12 mēnešus pēc ārstēšanas pārtraukšanas.
Tiem, kas plāno ārstēt endometriozi ar gonadotropīna atbrīvojošo hormonu agonistiem, jāapzinās, ka ovulācija var atgūt vairāk nekā gadu. Arī ārstēšanas laikā un līdz pilnīgai menstruāciju atjaunošanai sieviete var sajust visu nepatīkamo menopauzes simptomu klāstu (karstuma mirgošana, maksts sausums).
Nehormonālie produkti
Iepriekš aprakstītie sintētiskie hormonālie preparāti novērš endometrija augšanu un arī izraisa jau aizaugušo patoloģisku audu noraidīšanu.
Tomēr farmācijas tirgus piedāvā daudzus efektīvus ne-hormonālus līdzekļus, kas mazāk agresīvi ietekmē organismu. Ārsts, kas izraksta šādu ārstēšanu, parasti brīdina, ka šīs zāles tikai atvieglos simptomus, bet negarantē pilnīgu izārstēšanu.
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
Endometriozes cikloferons (kā arī Ibuprofēns, Naproksēns) tiek nozīmēts galvenokārt sāpju ārstēšanai, kā arī iekaisuma slimību ārstēšanai, kas attīstījās pret endometriozi (vai papildus tam).
Instrukcija iesaka lietot 1 tableti vienu reizi dienā pirms ēšanas. Taču, ņemot vērā lielo blakusparādību skaitu, narkotiku ilgtermiņa lietošana šajā grupā nav ieteicama.
Augu preparāti.
Endometriozes gadījumā ciklodinons tiek nozīmēts tiem, kam ir svarīga zāļu dabiskā sastāvs. Prutnyak augļu ekstrakts var izraisīt savlaicīgu endometrija atgrūšanu. Pietiek, ja lietojat tableti dienā 90 dienas, pēc tam varat paņemt pārtraukumu.
Ja ir aizdomas par iekaisuma slimībām, jūs varat dzert Gynekolu, pamatojoties uz pelašķi un dzemdes dzemdi. Viena tablete, kas ņemta 2 reizes dienā, palīdzēs novērst sāpes.
Uztura bagātinātāji.
Jāatceras, ka uztura bagātinātāji neārstē endometriozi, un tiem nav pierādīta klīniskā efektivitāte. Tomēr dažas narkotikas ir guvušas daudz pozitīvas atsauksmes no pacientiem.
Jo īpaši, Indola Forte, pamatojoties uz brokoļiem, palīdz normalizēt hormonus. Ovariamins biežāk tiek ordinēts olnīcu ārstēšanai, taču tas var radīt ciklu, kas sajaukt ar endometriozi.
Kādas narkotikas ir labāk atteikties?
Diemžēl liels skaits pacientu meklē ārstēšanu savā tīmeklī. Ne vienmēr ieteicams lietot zāles, kas palīdz novērst slimību. Piemēram, fermentu imūnmodulējošā viela Wobenzym ir vairāk piemērota zarnu mikrofloras atjaunošanai.
Novatorisks Endoferin vēl nav reģistrēts Krievijā. Tomēr saskaņā ar uzņēmuma, kas nodarbojas ar narkotiku izlaišanu, pārstāvjiem, jau notiek darbs, lai ieviestu endoferīnu Krievijas tirgū.
Visvairāk apšaubāms padoms sieviešu veselībai: izmantojiet tamponus endometriozei, iemērc SDA frakcijā. Pirmkārt, zāles visbiežāk tiek izmantotas veterinārajiem mērķiem, un, otrkārt, ja netiek ievērota deva, tas var izraisīt gļotādas apdegumu.
Tātad, ja Jums ir diagnosticēta endometrioze, Jums jāievēro ārstu oficiālie ieteikumi.
Endometriozes terapija bez hormoniem: kādas varētu būt iespējas
Endometrioze ir diezgan izplatīta slimība, kurā notiek patoloģiska endometrija šūnu augšana. Šī patoloģijas cēloņi ir hormonu līmeņa pārkāpumi. Tādēļ terapija bieži tiek veikta ar hormonālo zāļu palīdzību. Endometriozes ārstēšana bez hormoniem tiek pielietota arī medicīnā. Patoloģiskā procesa novēršanai ir vairākas metodes.
Kontrindikācijas hormonu terapijai
Ir zināmas kontrindikācijas hormonu terapijai. Starp galvenajiem ir jānošķir:
- alerģija pret izvēlēto zāļu sastāvdaļām;
- paaugstināts trombembolijas risks;
- dzemdes vai olnīcu cistas mioma, kam nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās;
- dzemdes kakla priekštecis vai displāzija;
- aknu slimība;
- asinsrades sistēmas traucējumi;
- vielmaiņas procesu traucējumi;
- nieru slimība, kas prasa ilgstošu terapiju;
- endokrīnās sistēmas funkcionālās darbības pārkāpums;
- hipertensija;
- onkoloģija
Vismaz viena kontrindikācijas klātbūtnē iedarbība uz organismu tiek nodrošināta, izmantojot ne-hormonālas ārstēšanas metodes. Ārsts rūpīgi pārbauda vēsturi un veic vairākus papildu pētījumus. Tikai pēc tam sākas endometriozes ne-hormonāla ārstēšana.
Konservatīva terapija bez hormoniem
Izvēloties endometriozes ārstēšanu bez hormoniem, ārsti izmanto šādas zāles:
- imūnmodulatori;
- spazmolītiskie līdzekļi;
- nehormonālas zāles (Cyclodinone un Endoferin);
- vitamīnu kompleksi un dzelzs;
- antibakteriālie līdzekļi.
Imūnmodulatoru izmantošana ir saistīta ar to, ka patoloģijas attīstība saistīta ne tikai ar hormonu līmeņa izmaiņām, bet arī ar imūnsupresiju. Parasti endometrijs atrodas dzimumorgānu dobumā un aptver tā iekšējo virsmu. Ja šie audi parādās citās vietās, limfocītiem tie nekavējoties jānovērš. Ar slimības attīstību pasliktinās aizsargfunkcijas. Rezultātā limfocītu koncentrācija samazinās, un to aktivitāte tiek nomākta.
Saistībā ar šādām izmaiņām rodas nekontrolēta endometrija audu izplatīšanās un izplatīšanās. Palīdzēt stiprināt imūnās aizsardzības zāles, tostarp interferonu (Ronkoferon, Viferon).
Antispasmodics Spazmolgon un No-Shpa lieto, lai novērstu sāpes. Vitamīnu kompleksiem ir labvēlīga ietekme uz vispārējo stāvokli. Dzelzs novērš anēmijas attīstību.
Zāles bez hormoniem
Endometriozes terapija bez hormoniem var tikt veikta ar narkotiku palīdzību. Ciklodinons bieži ir ieteicams. Tas ir paredzēts, lai novērstu hormonālo nelīdzsvarotību. Zāles nomāc prolaktīna veidošanos, kas izraisa menstruāciju cikla neveiksmi. Pēc apstrādes regulējums sāk nonākt savlaicīgi.
Endoferīnu izmanto arī ārstēšanas procesā. Zāles satur minimālo kontrindikāciju un blakusparādību sarakstu. Tas ir diezgan uzticams medikaments cīņā pret endometriozi, kas tieši ietekmē paši bojājumus.
Arī endometriozes ārstēšanā var izmantot homeopātiskos līdzekļus, kurus mēs iesakām izlasīt atsevišķā rakstā.
Antibakteriālas zāles
Iecelts šādos gadījumos:
- patoloģiju pavada sēnīšu infekcija;
- ir urogenitālās sistēmas infekcijas slimību komplikācija;
- iepriekš tika novēroti iekaisuma procesi.
Ja šādu pārkāpumu nav, antibakteriālie līdzekļi netiek izmantoti, jo tie var izraisīt blakusparādības un samazināt ķermeņa aizsargfunkcijas.
Ķirurģiska ārstēšana
Ķirurģiskā metode tiek uzskatīta par visefektīvāko cīņā pret slimību. Ar ķirurģiju ir iespējams pilnībā noņemt patoloģiju. Visbiežāk tiek izmantota šāda minimāli invazīva metode, piemēram, laparoskopija.
Laparoskopija
Laparoskopijas procedūra endometriozei ļauj novērst bojājumus bez liela mēroga operācijas. To veic, ieviešot speciālu ierīci peritoneālās dobumā un nosakot bojājuma apmēru. Endometrioze var ietekmēt ne tikai dzemdes, bet arī citus orgānus. Ir ārkārtīgi svarīgi identificēt šādas izmaiņas un novērst tās darbības laikā. Pēc šīs manipulācijas neveselīgas teritorijas tiek izgrieztas ar lāzera galu. Ķirurģiskā iejaukšanās notiek ātri un vispārējā anestēzijā.
Lāzerterapijai ar laparoskopiju ir vairākas priekšrocības:
- diagnozes un ārstēšanas iespēja;
- orgāni ir tikai nedaudz bojāti;
- nav negatīvas ietekmes uz reproduktīvo funkciju;
- operācijas laikā tiek noņemtas saķeres, kas pozitīvi ietekmē auglību.
Fizioterapija agrīnā stadijā
Fizioterapija endometriozes ārstēšanai tiek izmantota patoloģijas attīstības sākumposmā, kā arī komplikāciju profilaksei pēcoperācijas periodā.
Metode ir kontrindicēta šādos gadījumos:
- endometrija cistu klātbūtne uz papildinājumiem;
- smaga slimība;
- psihotropo vielu lietošana, lai novērstu neiroloģiskus un garīgus traucējumus.
Šādos gadījumos jums ir jāmeklē cita iespēja, kā izārstēt endometriozi bez hormoniem.
Apstrādes procesā var izmantot šādas procedūras:
- joda elektroforēze;
- magnētiskā terapija;
- ultravioletais starojums un magnētiskā lāzerterapija.
Ārstēšana, piemēram, jostas masāža un dubļu terapija, ir jāiznīcina. Rezultātā to estrogēns sāk intensīvi attīstīties.
Balneoterapija
Metode ietver cīņu pret patoloģiju, ņemot radona un broma vannas, ko papildina mikrocirkļi un maksts apūdeņošana ar radona ūdeni.
Radona vannām ir šāda ietekme uz ķermeni:
- sāpju nomākšana;
- gonadotropīnu normalizācija;
- nomierinošs efekts;
- progesterona ražošanas stimulēšana;
- samazināta estrogēnu koncentrācija.
Iegūto efektu var ietaupīt visu pusgadu. Broma vannas un maksts apūdeņošana palīdz sasniegt šādu rezultātu:
- palielinās jutības slieksnis;
- vairogdziedzera funkcionālā aktivitāte ir normalizēta;
- pazeminās asinsspiediens;
- estrogēnu sintēze tiek kavēta;
- iekaisuma procesi.
Ārstēšanas ilgums svārstās no trim līdz pieciem mēnešiem.
Datoru refleksoloģija
Datoru refleksoloģijas metodi izmanto dažādās patoloģijas formās. Procedūra ir paredzēta neuroendokrīno savienojumu atjaunošanai un imūnprocesu regulēšanai. Šī taktika dod pacientam iespēju atjaunot reproduktīvo funkciju un normalizēt hormonus.
Manipulāciju veic ar vājām tiešās strāvas novadīšanas vietām, kas savieno nervu un veģetatīvās sistēmas ar smadzenēm. Papildus parakstītas zāles.
Šī apstrādes metode palīdz:
- nervu sistēmas stabilizācija;
- ķermeņa aizsargfunkciju aktivizēšana;
- normalizēt hormonālo fonu;
- reproduktīvās sistēmas atjaunošana;
- izārstēt neauglību.
Netradicionālā terapija
Dažos gadījumos netradicionālie ārstēšanas veidi var arī novērst patoloģijas fokusa turpmāku attīstību un kļūt efektīvs cīņā pret slimību. Tām ir šādas sekas:
- iekaisuma procesa novēršana;
- imunitātes stiprināšana;
- funkcionālo darbību normalizācija;
- nomierinošs efekts.
Var palīdzēt ārstniecības augi, piemēram, bora dzemde, nātrene, knotweed un strutene, kā arī hirudoterapijas izmantošana.
Hirudoterapija
Tas nozīmē, ka endometriozei jāizmanto dēles. Metode tiek veikta tikai ar speciālista piedalīšanos un pēc iepriekšējas aptaujas. Taktika ir tāda, ka dēles tiek pielietotas ķermeņa daļām, kas atbilst urogenitālās sistēmas orgānu vietai maksts un akupunktūras punktos.
Efektivitāte ir saistīta ar faktu, ka vairāk nekā simts bioloģiski aktīvo savienojumu paliek kodumu vietā, kam ir labvēlīga ietekme uz ķermeni.
Pēc procedūras ir iespējams sasniegt šādus rezultātus:
- samazinās aizaugušo endometrija skaits;
- cikls atgriežas normālā stāvoklī;
- samazinās asins zudumu apjoms regulēšanas periodā;
- adhēzijas un cistiskās formācijas izšķīst;
- sāpju sindroms tiek nomākts.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Endometriozes ārstēšanu ar tradicionālo medicīnu var veikt ar augu izcelsmes sastāvdaļu palīdzību. Pirms sākat to lietot, jākonsultējas ar ārstu.
Saskaņā ar tradicionālajiem dziedniekiem, efektīvs ar šo slimību ir novārījumu uzņemšana, pamatojoties uz sarkano otu un bora dzemdi. Lai sagatavotu šo narkotiku, sausu zāli ielej ar verdošu ūdeni un vāra ūdens vannā vismaz pusstundu. Sagatavotās zāles filtrē un paņem 50 ml divas reizes dienā.
Tiek izmantoti arī ūdenī atšķaidīti medus mitrināti. Tie tiek ievesti maksts pirms gulētiešanas, un pēc pamošanās, viņi izņem un veic douching ar augu novārījumu.
Visbiežāk endometriozei tiek nozīmētas hormonālas zāles, taču ir daudz citu metožu, kā rīkoties ar šo slimību. Katrai no tām ir noteiktas iezīmes un kontrindikācijas. Pirms terapijas uzsākšanas nepieciešams apspriest ārstēšanas kursu ar ārstu.
Preparāti endometriozes ārstēšanai
Endometriozes ārstēšana notiek vairākos veidos - konservatīvā, ķirurģiskā vai to kombinācijā. Zāļu metodes pamatā ir hormonālās tabletes endometriozei, kas palīdz normalizēt olnīcas un novērst slimības attīstību. Metodes trūkums ir tā ilgums.
Hormonālas zāles endometriozei
Hormonālas tabletes endometriozei palīdz bloķēt estrogēnu veidošanos. Tie ir progestogēni un zāles no gonadoliberīna agonistu grupas:
- Gestrinons. Palēnina olnīcu hormonu ražošanas procesu.
- Danazols. Veicina menstruāciju pārtraukšanu, nomāc ovulāciju.
- Mifepristons. Samazina sāpes, novērš asiņošanas parādīšanos endometrija centros.
Perorālie kontracepcijas līdzekļi, piemēram, Zhanin, Regulon, var normalizēt hormonus un apturēt slimības attīstību.
Nehormonālas zāles
Lai samazinātu sāpes vēderā, izbeigtu dzemdes asiņošanu, kā arī lai cīnītos pret citiem simptomiem, endometriozei tiek izmantotas ne-hormonālas zāles. Bieži iecelts par Cyclodinone, Endoferin. Tie veicina hormonu līmeņa normalizēšanos. Aktīvās sastāvdaļas to sastāvā negatīvi ietekmē endometrija audus, apturot to augšanu.
Iecelšana tiek piešķirta arī:
- Imūnmodulatori (Ronkoferon).
- Antispasmodics (No-Spa, Spazmalgon).
- Dzelzs preparāti (Ferroplex, Fenüls), lai novērstu anēmiju.
- Vitamīni ķermeņa stiprināšanai.
Sveces
Taisnās zarnas svecītes, kuru pamatā ir NPL - Indometacīns, Voltaren, ketoprofēns - palīdz mazināt patoloģiskā procesa aktivitāti. Lai novērstu stipras sāpes, jūs varat izmantot sveces ar belladonna.
Sākotnējā slimības stadijā, vaginālas svecītes Terzhinan, Fluomizin palīdzēs novērst nepatīkamos simptomus. Vaginorm un Bifidumbacterin svecītes palīdz atjaunot maksts mikrofloru.
Tie novērš adhēziju veidošanos, pastiprina rezorbcijas procesu, palielina vietējo imunitāti, nomāc Longidase sveces iekaisumu. Tiek ieviesti taisnās un vagināli.
Vai endometrioze var izārstēt bez operācijas?
Endometrioze ir ginekoloģiska slimība. Tās attīstība ir saistīta ar hormona līdzsvaru sievietes ķermenī. Ar savlaicīgu diagnozi un patoloģijas atklāšanu sākotnējā stadijā tiek nozīmēta zāļu terapija, tai skaitā hormonu terapija un pretiekaisuma līdzekļi, kas var normalizēt olnīcu funkciju.
Hormonu terapija ir visefektīvākais veids, kā novērst patoloģijas simptomus, vienlaikus saglabājot sievietes reproduktīvo funkciju.
Šīs ārstēšanas mērķis ir pārtraukt menstruāciju mākslīgi kādu laiku. Tas palīdzēs apturēt patoloģijas attīstību, jo endometrija šūnas sāk asiņot tikai menstruāciju laikā. Pēc izlādes pārtraukšanas notiek atpūtas laiks. Un šajā laikā organisms spēj tos patstāvīgi novērst.
Vēl viena nozīmīga hormonu terapijas joma ir estrogēnu hormonu daudzuma samazināšana un hipoestrogēna efekta saglabāšana.
Ārstēšanas sākumā noteikta kontracepcija. To aktīvās vielas ne tikai kavē ovulācijas procesu, bet arī ir terapeitiska iedarbība: tās mazina sāpes, normalizē hormonus, nomāc iekaisumu un novērš asiņošanu. Lietojiet tabletes dažu mēnešu laikā. Pat ja jūs varat ātri tikt galā ar slimības simptomiem, medikamentu lietošana ir jāturpina, lai pabeigtu pilnu ārstēšanas kursu. Tas novērsīs recidīvus un iespējamās komplikācijas.
Pēc ārstēšanas kursa beigām endometrija pārtrauc augt. Samazināts tās pārmaiņu smagums pēc ovulācijas. Menstruālā cikla regularitāte tiek atjaunota 3-4 mēnešu laikā.
Vēlākas patoloģijas stadijas terapija, kā arī endometrioidas olnīcu cistas klātbūtne, bagātīgs asins zudums, līmes procesi prasa ķirurģisku iejaukšanos.
Hormonu pieņemšana šajā slimības stadijā ir mazāk efektīva, bet tiek izmantota kā palīgviela. Līdz ar to patoloģijas attīstība blakus esošajos orgānos un audos palēninās, sāpju sindroms būtiski samazinās. Turklāt tiek novērsta dzemdes asiņošana, kas raksturīga šai slimībai.
Ja nav iespējams lietot hormonus, ārstēšana tiek veikta ar nehormonālām zālēm, ieskaitot imūnmodulatorus. To mērķis ir izskaidrojams ar to, ka patoloģijas attīstība ir saistīta ne tikai ar hormonu nelīdzsvarotību, bet arī ar imūnsistēmas darbības traucējumiem. Ar normāli funkcionējošu imunitāti aizauguši endometrija audi likvidē limfocītus.
Attīstoties slimībai, to skaits samazinās un aktivitāte samazinās. Tas veicina endometriīdu audu izplatīšanos un izplatīšanos citos orgānos. Imunomodulatori, kas satur interferonu, aktivizē ķermeņa aizsargfunkcijas, aptur iekaisumu, novērš slimības attīstību.
Medikamentu iecelšanu sievietēm endometriozes ārstēšanai, devu un devas biežuma noteikšanu jārisina ārstam. Ārstēšanas shēma ir balstīta uz pētījuma rezultātiem, ņemot vērā pacienta vecumu, vispārējo stāvokli un slimības smagumu.
Endometriozes ārstēšana sievietēm ar narkotikām
Pēdējos gados endometrioze ir kļuvusi par vienu no visizplatītākajām ginekoloģiskajām slimībām. Līdz šim tas ir diagnosticēts katrā reproduktīvā vecuma desmitajā sievietē, bet visbiežāk pēc 35 gadiem. Šajā rakstā tiks aplūkotas galvenās narkotikas, kas paredzētas sievietēm endometriozes ārstēšanai, kā arī pētīs to efektivitāti šīs slimības gadījumā.
Vispārīga informācija par slimību
Endometrioze ir ginekoloģiska slimība, ko raksturo dzemdes iekšējo dziedzeru slāņa (endometrija) izplatīšanās. Epitēlija audu fragmenti var augt olnīcās, caurulēs, urīnvielā, peritonejā un taisnajā zarnā. Endometriotiskajiem fokusiem ir atkarīga no hormoniem, tāpēc tie ir pakļauti cikliskām izmaiņām, kas raksturīgas menstruāciju cikla fāzēm.
Endometrija augšana izraisa sāpju uzbrukumus un palielina skarto orgānu. Iekšējā dzemdes slāņa izplatīšanās dēļ ikmēneša asiņošana var palielināties un pagarināties, un parādās noslēpums no piena dziedzeriem.
Precīzs dzemdes endometriozes cēlonis vēl nav noskaidrots, tāpēc ginekologi to piešķir noslēpumaino patoloģiju kategorijai, bet ir vairāki faktori, kas var izraisīt šo slimību:
- sievietes reproduktīvais vecums, kura laikā ir mēnesis. Menstruāciju sekrēcijas kopā ar endometrija šūnām var daļēji izmest vēdera dobumā;
- hormonālie traucējumi, kas izraisa folikulus stimulējošo un luteinizējošo hormonu koncentrācijas palielināšanos kombinācijā ar samazinātu progesteronu;
- ķermeņa aizsargfunkciju samazināšana. Veselā sievietes ķermenī endometrija šūnas aiz dzemdes dobuma mirst, un ar vājinātu imunitāti to augšanas ātrums palielinās tikai tad, kad viņi nonāk citos orgānos;
- ģenētiskā nosliece;
- ķirurģiskas procedūras, ieskaitot abortus, ķeizargriezienu, dzemdes kakla diathermocoagulāciju.
Sākotnējā stadijā endometrioze var būt asimptomātiska, šādos gadījumos iegurņa izmeklējuma laikā to atklāj nejauši.
Vēlākos slimības posmos var rasties šādi simptomi:
- sāpes iegurnī ar sāpju sajūtu vēderā. Sāpes var būt skaidras un jūtamas noteiktā vietā, vai arī izplatās, un pirms menstruācijas ir jūtama spēcīgāka sajūta;
- pirmajās trīs menstruāciju dienās vēdera lejasdaļā ir ļoti stipras sāpes;
- menstruācijas iet daudz vairāk un velciet ilgāk;
- sāpes dzimumakta laikā;
- sāpes zarnu kustības un urinācijas laikā;
- niecīga sarkanīga vai brūna izplūde pirms vai pēc menstruācijas.
Dažos gadījumos pacientam ir slikta dūša, vemšana, ģībonis un vispārēja nespēks. Ikmēneša ilgums ir ilgāks un intensīvāk. Ir diezgan grūti apturēt asiņošanu, kas izraisa anēmiju. Situāciju pasliktina dzimumu hormonu nelīdzsvarotība, kuras dēļ dzelzs deficīta anēmija progresē tikai.
Papildus endometriozes simptomiem sievietes stāvokli pasliktina anēmijas pazīmes: pastāvīga nogurums, bāla vai ikteriska āda un pastāvīga vēlme gulēt.
Esošās terapijas
Endometriozes ārstēšana būs atkarīga no slimības smaguma pakāpes un kaitējuma pakāpes kaimiņu orgāniem, kā arī no pacienta vispārējās veselības.
Pašlaik šai slimībai ir trīs galvenās ārstēšanas jomas:
- konservatīva terapija. Tas ietver hormonālo zāļu, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, minerālvielu vitamīnu kompleksu, imūnmodulatoru un sedatīvo medikamentu ārstēšanu. Šīs metodes efektivitātes stiprināšana palīdzēs homeopātijai, magnētiskajai terapijai, akupunktūrai, lāzerterapijai un pulsa strāvu ārstēšanai;
- ablatīva ķirurģiska ārstēšana;
- radikāla ķirurģiska ārstēšana.
Tā kā precīzs slimības cēlonis nav pilnībā noskaidrots, ārstēšanas shēmai jābūt sistēmiskai, pacienta ķermenim kopumā un nevis atsevišķiem orgāniem vai sistēmām.
Izvēloties ārstēšanas metodi, ginekologs vada šādus faktorus:
- cik ilgi slimība notiek;
- kāda ir sievietes imunitātes vispārējā situācija;
- kādi ir radušies pārkāpumi;
- simptomi;
- slimību lokalizācija un patoloģisko procesu izplatīšanās;
- vecuma faktors;
- vai pacients plāno turpmāko grūtniecību.
Turpmākajās sadaļās mēs tuvāk apskatīsim, kādas zāles Jums vajadzētu dzert endometriozes gadījumā, kā arī uzzināt populārākos homeopātiskos līdzekļus, kas palīdz tikt galā ar šo slimību.
Jāatceras, ka homeopātija vien nevar izārstēt šo slimību, tā jāpapildina ar hormonu terapiju vai pēcoperācijas ārstēšanu.
Vai endometrioze var izārstēt?
Ir gandrīz neiespējami pilnībā izārstēt slimību, bet mēs apsvērsim, kā mazināt stāvokli konkrētā gadījumā. Šādās situācijās nosaka endometriozes ārstēšanu ar narkotikām:
- ir konstatēta neauglība;
- adenomoze;
- sieviete ir reproduktīvā vecumā;
- patoloģija tika atklāta nejauši ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā un turpinājās bez simptomiem.
Nopietnākos apstākļos, kad slimība skar citus orgānus un veicina strutainu procesu attīstību, tiek noteikta ķirurģiska iejaukšanās.
Radikālā ķirurģija visbiežāk tiek izmantota gadījumos, kad ir liels risks saslimt ar skartajām zonām.
Tālāk mēs sīkāk apsveram, kādas zāles var izārstēt endometriozi.
Hormonālas zāles endometriozei
Hormoni ar endometriozi, kas paredzēti estrogēna koncentrācijas nomākšanai. Lai to izdarītu, var izmantot milzīgu zāļu sarakstu ar dažādiem virzieniem: daži var ietekmēt olnīcu funkciju, citi ietekmē hipofīzes, kas ir tieši saistīta ar reproduktīvās sistēmas darbu.
Ir svarīgi atcerēties, ka hormonālās tabletes ir tikai pagaidu pasākums, pēc to uzņemšanas beigām, hormonālā nelīdzsvarotība, kas izraisīja slimības attīstību, var atgriezties, kā pati slimība.
Tā kā endometrioze ne tikai izraisa iekšējās dzemdes slāņa augšanu, bet papildus hormonālos preparātus rodas papildu diskomforta simptomi, ir nepieciešams veikt līdzekļus, lai novērstu patoloģiskas pazīmes, piemēram, hemorāģiju, vēdera sāpes utt.
Gonadotropīna atbrīvojošo hormonu agonisti
Dabiskie agonisti tiek ražoti hipotalāmā, tie veicina hipofīzes hormonu sekrēciju. Un tie, savukārt, lielās devās var neitralizēt olnīcu aktivitāti, un tādēļ var samazināt estrogēnu līmeni. Medikamenti, kas satur GnRH agonistus, var atrisināt šo problēmu, tostarp:
- Diferelīns. Ievada intramuskulāri no cikla 1. līdz 5. dienai, kurss tiek atkārtots pēc 28-30 dienām;
- Dekapeptila depo. Subkutāni jāinjicē ar 3,75 mg no cikla 1. līdz 5. dienai, kurss jāatkārto pēc 28-30 dienām;
- Zoladex Subkutāna ievadīšana vēderā. Aktīvās vielas izdalīšanās ar narkotikām ilgst 28 dienas. Kurss tiek atkārtots nākamajā ciklā;
- Buserelīns. Lieto kā intramuskulāru injekciju 3,75 mg reizi mēnesī, ciklu pirmajās 5 dienās;
- Lyukrin Depot. Injekcijas tiek veiktas cikla pirmajās trīs dienās. Ārstēšana tiek atkārtota mēnesī.
Šādas zāles palīdz pārtraukt ne tikai augšanas centru attīstību, bet visu endometriju, sieviete tiek ievesta mākslīgās menopauzes stāvoklī, kad viņai nav menstruāciju. Šī ārstēšana ilgst aptuveni sešus mēnešus.
Tas ir grūts laiks, kurā var parādīties citas menopauzes pazīmes: uzbudināmība, miega problēmas, samazināta seksuālā vēlme. Samazinās kaulu blīvums, palielinās tās bojājuma varbūtība.
Gonadotropo hormonu inhibitori un antihestagēni
Inhibitori, ko lieto endometriozes ārstēšanai, nomāc FSH, LH un progesterona veidošanos. Tie ietver:
- Danazols, kura pamatā ir testosterons. Ir jāapstiprina mutiski, tas tiek izsniegts kapsulu veidā. Devas izvēlas ārsts, bet ne vairāk kā 800 mg dienā. Analogi Danoval un Danol;
- Mifepristone, Gestrinons. Šīs zāles nomāc progesterona un estrogēna veidošanos un izraisa anovulāciju. Iecelts individuāli, bet ne vairāk kā 0,2 g dienā.
Šīs zāles inhibē dzemdes iekšējās gļotādas slāņa attīstību, tostarp tās, kas attīstās ārpus dzimumorgānu orgāniem.
Progestin
Hormonu terapija ietver zāles, kas balstītas uz mākslīgo progesteronu, kas nomāc endometrija šūnu attīstību. Šāda veida zāles ietver:
- Duphaston. Pieejams tabletes, dzēriens no 5 līdz 25 dienām no cikla, vairāki kursi pēc kārtas;
- Byzanna. Dzert 1 tableti dienā;
- Orgametrils. Šīs tabletes novērš jaunu slimības centru veidošanos un samazina esošo. Dzeriet no 14. līdz 25. cikla 1. tabletei katru dienu. Smagas asiņošanas gadījumā devu var divkāršot.
Kontracepcija ar endometriozi
Hormonālie perorālie kontracepcijas līdzekļi var vienlaikus veikt vairākas funkcijas: pirmkārt, tos lieto, lai palielinātu estrogēna un gestagēna koncentrāciju organismā endometriozes ārstēšanā, kā arī kā kontracepcijas tabletes.
Mēs uzskaitām, kuras kontracepcijas zāles ir paredzētas dzemdes iekšējā slāņa augšanai:
Ietekme būs pamanāma tikai pēc šo līdzekļu nepārtrauktas saņemšanas 3-6 mēnešus.
Nehormonālas zāles
Nehormonālā ārstēšana būs vērsta uz vienlaicīgu endometriozes simptomu novēršanu. Lai novērstu smaguma sajūtu un mazinātu iekaisuma procesu, jūs varat noteikt tādas zāles kā Ibufen, Papaverine vai Novigan. Cikloferons, askorbīnskābe, tokoferols, piridoksīns uc palīdzēs uzlabot vispārējo veselību un palielinās imunitāti.
Vēl viens populārs līdzeklis, kas var anestēzēt un mazināt iekaisumu, kā arī samazināt endometrija centrus bez hormoniem - Endoferin. Ārstēšanas kurss ilgst 90 dienas un ir sadalīts 3 periodos.
Tikai speciālists var ārstēt ar nehormonālām un hormonālām zālēm.
Antibakteriālas zāles
Endometriozes antibiotikas tiek parakstītas tikai tad, ja slimība ir saistīta ar iekaisumu un infekcijas attīstību. Parasti ordinē plaša spektra antibakteriālas zāles: doksiciklīnu, tienāmu, penicilīnu, makrolīdu. Bez tam droppers var ievietot ar cefalosporīnu grupas zālēm (Cedex, Ceftazidime uc).
Slimības progresīvajā stadijā tiek parakstītas pretsēnīšu antibiotikas (Nystatin, Mikosist, Flucostat), bet tas notiek tikai tad, kad pacients pārāk maz uzmanības pievērsa komplikāciju profilaksei.
Kādas sveces var izmantot
Ja pacients ir kontrindicēts ar lielu skaitu pretsāpju līdzekļu, endometriozei var būt izrakstīti svecītes ar pretsāpju iedarbību. Visefektīvākās nesteroīdās pretiekaisuma svecītes šai slimībai ir diklofenaks, indometacīns. Viņi ātri un pastāvīgi mazina sāpes.
Endometriozes gadījumā intravagināli netiek ievadīti visi līdzekļi, kas paredzēti svecīšu veidā, ir zāles, kas paredzētas rektālai lietošanai:
- Linu saturošs ketoprofēns. Piesakies reizi nedēļā;
- Diklofenaks. Piesakies katru dienu 1 svecītim;
- Voltarena. Spēcīgs pretsāpju līdzeklis, ko lieto 2 reizes dienā;
- Movalis Uzklājiet ar sveci naktī, ne vairāk kā nedēļu;
- Indometacīns. Izmantojiet katru dienu naktī.
Endometriozes ārstēšanai paredzēto zāļu devu un kombināciju var izvēlēties tikai ārstējošais ārsts.
Endometriozes ne-hormonāla ārstēšana, ja hormonu terapija ir kontrindicēta
Endometrioze ir ginekoloģiska slimība, kas negatīvi ietekmē iegurņa orgānus, nervu un endokrīnās sistēmas. Šis patoloģiskais process skar ne tikai dzemdi, bet visu ķermeni.
Sākot ar kritiskām dienām (no olnīcās saražoto hormonu iedarbības), bojājumi asiņojas, izraisot diskomfortu un citus nepatīkamus simptomus.
Dzirdot šādu diagnozi, meitenes bieži nevar galīgi izlemt par terapeitiskām metodēm, izvēloties tās, kuras nekaitē vairāk nekā patoloģija.
Bet, izvēloties ārstēšanas stratēģiju, jums nevajadzētu paļauties tikai uz savu viedokli. Vispirms ir jāiziet visi testi, jo tikai tādā veidā būs iespējams pasargāt sevi no komplikācijām un alerģiskām reakcijām.
Ir gadījumi, kad saskaņā ar testa rezultātiem dažām sievietēm ir aizliegts ārstēt hormonus. Šajā gadījumā jums ir jāvienojas ar ārstu par visām alternatīvām endometriozes izārstēšanai bez hormoniem.
Kontrindikācijas hormonu terapijai
Endometriozes ārstēšana ar hormonālām vielām ir kontrindicēta, ja ir šādi galvenie simptomi:
- alerģiskas reakcijas pret konkrētām zālēm;
- paaugstināta trombembolijas riska gadījumā (ko izraisa sarežģītas varikozas vēnas vai sirds slimības);
- ar diagnosticētu dzemdes miomu vai apvalku cistu, kam nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās;
- ar endometriozi, kam seko dzemdes kakla displāzija vai priekšvēža stāvoklis;
- aknu slimībām;
- vielmaiņas procesu un hematopoētiskās sistēmas darbības traucējumu gadījumā;
- nieru slimībām, kurām nepieciešama ilgstoša ārstēšana;
- ar endokrīno disfunkciju;
- ar hipertensiju;
- diagnosticēta onkoloģija.
Jebkurā gadījumā ārstējošajam ārstam ir jābūt individuālai pieejai katram pacientam, ņemot vērā slimības kontrindikācijas un iezīmes.
Kā izārstēt endometriozi bez hormoniem - personīgās pieredzes pārskats
Šāda kopīga ginekoloģiska slimība, piemēram, endometrioze, ir nopietna problēma, kas katru dienu ietekmē arvien vairāk sieviešu no godīgas dzimuma.
Viņa ārstēšanai, izmantojot visdažādākos instrumentus un taktiku, bet pozitīvo dinamiku var panākt tikai sarežģītas ārstēšanas gadījumā.
Bet diemžēl ne visas meitenes ir vienlīdz labi piemērotas narkotikām un procedūrām. Ir arī pacienti, kas nespēj lietot hormonus saturošas zāles, tāpēc jums ir jāizvēlas efektīva nehormonāla ārstēšana.
Ja ņemam vērā pacientu, kuri ir pieredzējuši alternatīvas ārstēšanas metodes, pārskatus, tad ir grūti izolēt kaut ko konkrētu, jo jebkurš sieviešu organisms ir individuāls.
Ja jūs nerunājat par narkotiku ārstēšanu, tad vislielāko pozitīvu atgriezenisko saiti var atrast par tradicionālās medicīnas līdzekļiem. Buljoni ir ļoti efektīvi, tiem ir maz blakusparādību un ir lieliska alternatīva hormoniem.
Ne mazāk sieviešu slavē bišu produktus, proti, propolisu. Saskaņā ar meiteņu pārliecību, kas mēģināja izmantot šo metodi, šāds unikāls produkts ne tikai palīdzēs pārvarēt endometriozi, bet arī pozitīvi ietekmēs organismu.
Plašāku informāciju par reālo sieviešu atsauksmēm var atrast šeit.
Kā ārstēt endometriozi bez hormoniem
Neskatoties uz terapeitisko iejaukšanos izvēli, endometriozes ārstēšanai jāsākas pēc iespējas ātrāk, īpaši, ja lieto nehormonālu terapiju.
Lūdzu, ņemiet vērā, ka endometriozes ārstēšana bez hormoniem praktiski neļauj sasniegt vēlamo rezultātu, ja slimība tiek diagnosticēta pēdējos posmos. Ja slimība ir sasniegusi 3 vai 4 grādus, tikai operācija var dziedēt.
Ja pasākumi tika veikti pēc iespējas ātrāk, ārstējošais ārsts var noteikt dažāda veida ārstēšanu, kas izslēdz hormonālo devu, kas īpaši neietekmē terapeitisko procedūru efektivitāti.
Ņemiet vērā, ka, ja pacienta vecums ir reproduktīvs, grūtniecība, dzemdības un zīdīšanas periods pozitīvi ietekmēs tikai endometriozes ārstēšanu.
Laparoskopija
Laparoskopija ir viena no minimāli invazīvās iejaukšanās metodēm, kas palīdzēs tikt galā ar šo slimību bez liela mēroga operācijas. Procedūra tiek veikta, pārbaudot ar speciālajām peritoneuma ierīcēm, darbības kontrole tiek veikta, izmantojot optiskās ierīces ar augstu izšķirtspēju.
Dzemdes endometriozi bez hormoniem var izārstēt ar laparoskopiju. Procedūras laikā vēdera dobuma priekšējā sienā tiek veikti 3 kanāli instrumentu (griezumu) ievietošanai. Neskatoties uz to, ka procedūrā nav daudz laika, viņi to dara vispārējā anestēzijā.
Laparoskopijas priekšrocības ir:
- procedūra ļauj ne tikai diagnosticēt, bet arī mērķtiecīgi novērst dzimumorgānu un ekstragenitālās endometriozes mazos fokusus;
- tas novērš smagus orgānu bojājumus;
- pēc procedūras sieviete nezaudē spēju iestāties grūtniecībā un bērnam;
- procedūras laikā var noņemt saķeres, kas pozitīvi ietekmē auglību.
Turklāt procedūra ir mazāk traumatiska, tā samazina endometrija šūnu proliferācijas iespējamību, kas bieži notiek sakarā ar nepareizu tās fokusa izņemšanu.
Zāles bez hormoniem
Lai novērstu endometriozi bez hormonu lietošanas, tiek izmantotas šādas zāles:
- imūnmodulatori;
- spazmolītiskas zāles;
- hormonu nesaturošas vielas;
- vitamīnu un minerālu kompleksi.
Ņemot vērā, ka endometrioze notiek ne tikai hormonālās nelīdzsvarotības fona, bet arī imūnsistēmas nepareizas darbības dēļ, tiek noteikti imūnmodulatori.
Ja normālā stāvoklī endometrijs līnijas dzemdē no iekšpuses, kad tā konstatē endometrija šūnas citos orgānos, tai ir jānovērš limfocīti.
Bet, tā kā limfocītu skaits tiek samazināts zemas imunitātes apstākļos, to aktivitāte samazinās. Tā rezultātā endometrija audi ir nejauši sadalīti visā organismā.
Imūnmodulējošas zāles, kas satur interferonu, palielina imunitātes noturību, samazina patoloģijas fokusu skaitu, novērš iekaisumu.
Spazmolītisku medikamentu, piemēram, „No-Shpy” vai „Spazmalgona” pieņemšanai ir nepieciešams novērst sāpes. Vitamīnu kompleksu lietošana pozitīvi ietekmē pacienta vispārējo stāvokli.
Dzelzs ir nepieciešams, lai izvairītos no anēmijas, kas var attīstīties asiņošanas fonā, kas bieži notiek ar endometriozi.
Ciklodions ir vēl viena narkotika, ko ārsti bieži noregulē, lai normalizētu hormonu līmeni. Šī dabiskā viela mazina prolaktīna veidošanos, kas pārmērīgi izraisa hormonālo fonu un menstruāciju traucējumus.
Šīs zāles lietošana palīdz normalizēt menstruāciju, kas ļoti labi ietekmē endometriozes ārstēšanu.
Ja mēs apsveram citas ne-hormonālas zāles, ko lieto endometriozē, ārsti bieži izraksta Endoferīnu. Šīs narkotikas priekšrocība ir tā, ka tajā nav hormonu. Viņam ir arī minimālas kontrindikācijas un blakusparādības.
Balneoterapija
Balneoterapija ir terapeitiska metode, ko izmanto kā endometriozes likvidēšanu. Šīs procedūras laikā tiek ņemtas radona un broma vannas, papildinot tās ar maksts apūdeņošanu un mikroviļņiem, kas piepildīti ar radona ūdeni.
- mazina sāpes;
- ir nomierinoša iedarbība;
- normalizē gonadotropīnu skaitu;
- palielināt progesterona ražošanu;
- samazināt hiperestrogēnu skaitu.
Ietekme, ko var sasniegt pēc radona vannas ieņemšanas, saglabājas sešus mēnešus.
Maksts dobuma un joda-broma vannas apūdeņošana ir vērsta uz:
- palielināt jutīguma slieksni;
- spiediena kritums;
- vairogdziedzera funkcionalitātes normalizācija;
- estrogēnu ražošanas nomākšana;
- iekaisuma procesu likvidēšana.
Broma vannu lietošanas ilgums ir aptuveni 4 mēneši.
Šī metode ietver arī bischofit un priedes vannu izmantošanu, kam ir nomierinošs, pretsāpju un spazmas efekts, jo tie ietekmē ādas receptorus. Ārstēšanas ilgums ar vannām svārstās no 3 līdz 5 mēnešiem.
Datoru refleksoloģija
Endometriozes ārstēšana bez hormoniem ar refleksoterapijas palīdzību tiek izmantota dažādām patoloģiskā procesa formām. Procedūras būtība ir neuroendokrīno savienojumu atsākšana, imūnsistēmu regulēšana sievietes ķermenī.
Pateicoties šai ārstēšanas taktikai, ir iespējams atjaunot spēju izturēt bērnus un normalizēt hormonu līmeni.
Datoru refleksoterapijas gaitā vājas DC izplūdes ietekmē bioloģiski aktīvās zonas, kas savieno smadzenes ar nervu un veģetatīvo sistēmu.
Šī metode nenozīmē papildu narkotiku lietošanu.
Atbilstoši refleksoloģijas rezultātiem notiek šādas izmaiņas:
- nervu sistēma stabilizējas;
- palielina imunitāti;
- hormonu līmenis normalizējas (samazinās estrogēna ražošana un palielinās progesterons);
- atjauno reproduktīvos orgānus un sistēmas;
- neauglība tiek izārstēta;
- tiek atjaunota dzemdes, piedevu un piena dziedzeru pilnīga darbība.
Neskatoties uz to, ka metodes efektivitāte ir acīmredzama, ir iespējams sekot pozitīvo izmaiņu dinamikai atbilstoši hormonālo fona analīžu rezultātiem.
Netradicionālā terapija
Ja vairāku iemeslu dēļ nav iespējams ārstēt endometriozi ar hormonālām zālēm, ir jāapsver ārstēšanas metodes ar tautas līdzekļiem.
Ar augu terapijas palīdzību var sasniegt:
- samazināt iekaisuma procesa intensitāti;
- uzlabot ķermeņa aizsargfunkcijas;
- pozitīva ietekme uz olnīcu funkcionalitāti;
- nomierinošs efekts.
Var minēt visizplatītākās alternatīvās ārstēšanas metodes:
- bora dzemdes tinktūras saņemšana (veikt kursu);
- terapija ar augu izcelsmes preparātiem (sastāvs var būt nātrene, strutene, knotweed);
- hirudoterapija;
- ilgstoša novārījumu izmantošana ar nomierinošu efektu.
Ķirurģiska ārstēšana
Ķirurģiska ārstēšana ir ārkārtējs pasākums, kas tiek izmantots tiešu indikāciju klātbūtnē.
Pirms operācijas veikšanas tiek pārbaudītas visas konservatīvās terapijas metodes, tikai ar neefektivitāti, par kuru ārsts var lemt par operāciju.
Tiešas norādes par ķirurgu iejaukšanos ir:
- gadījumi, kad ilgstoša pienācīgi parakstītu medikamentu lietošana nenodrošina atjaunošanās laiku;
- nepanesība pret hormonālo ārstēšanu;
- liels skaits skarto teritoriju, kuru izmērs pārsniedz 25 mm.
Tā kā endometrioze var ietekmēt ne tikai dzemdes, bet arī blakus esošos iekšējos orgānus, tas izraisa to disfunkciju. Patoloģiskā procesa terapija ar ķirurģisku iejaukšanos ietver pilnīgu bojājumu novēršanu.
Atkarībā no slimības gaitas pazīmēm un citiem ar to saistītiem faktoriem, ķirurgs pēc savas pieredzes var izvēlēties optimālāko ārstēšanas metodi.
Tādējādi meitenēm, kas nesniedz bērnus, tiek nodrošināta minimāla iejaukšanās, lai saglabātu reproduktīvās spējas. Viņi visbiežāk ieteica laparoskopiju.
Gadījumos, kad skartās teritorijas ir pārāk lielas, tās tiek noņemtas. Šodien šim nolūkam viņi izmanto lāzera cautery, elektro- un termoagulācijas metodi.
Šī procedūra ļauj saglabāt apkārtējo audu integritāti, mazināt asiņošanas iespējamību, novērš saķeres veidošanos.
Ja pacients ir vecāks par 45 gadiem vai viņai ir bērni, plašu bojājumu gadījumā un blakus esošo orgānu iesaistīšanā, ārstam būs jānoņem orgāns pilnībā vai ar tās daļu. Tas ir vienīgais veids, kā samazināt atkārtošanās iespējamību.
Fizioterapija
Iemesli, kādēļ ārsts var noteikt fizioterapijas terapiju, var būt:
- metožu drošība;
- nesāpīgums;
- spēja regulēt slodzi;
- iedarbības ilgums;
- alerģisku reakciju trūkums;
- netoksiskums;
- spēja apvienot šo taktiku ar citām ārstēšanas metodēm;
- minimālas finanšu izmaksas.
Kā likums, fizioterapiju izmanto slimības sākumposmā, turklāt palīdz novērst saķeres. Arī šī ārstēšanas taktika tiek izmantota kā profilakses pasākumi pēcoperācijas periodā, lai izvairītos no komplikācijām.
Neskatoties uz acīmredzamo drošību, fizioterapijas ārstēšanai ir vairākas kontrindikācijas, proti:
- konstatētas endometrija cistas uz olnīcām;
- 3 un 4 slimības stadijas;
- kombinācija ar psihotropo vielu lietošanu garīgo un neiroloģisko traucējumu novēršanai.
Starp endometriozes ārstēšanā izmantotajiem fizikālajiem faktoriem var identificēt:
- joda elektroforēze (procedūras laikā tiek panākts sedatīvs efekts, sāpju mazināšana, hormonu līmenis atgriežas normālā stāvoklī, efekts ilgst līdz 4 mēnešiem);
- magnētiskā terapija (stabilizē nervu sistēmu, uzlabo mikrocirkulāciju audos);
- UV starojums un lāzerterapija (mazina sāpes, novērš iekaisumu, ir biostimulējoša ietekme uz patoloģiskā procesa fokusiem).
Neskatoties uz to, ka fizioterapijai ir salīdzinoši maz kontrindikāciju, endometriozes ārstēšanai nevajadzētu lietot tādas metodes kā muguras masāža jostas daļā, dubļu terapija, parafīna maskas un citas procedūras, kas stimulē estrogēna veidošanos.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Tradicionālās medicīnas receptēs ir daudz pierādītu rīku, kas ir labi ieteicami kā panaceja endometriozei. Bet pirms to lietošanas, jums jākonsultējas ar ārstu.
Populārākie pacienti izmanto šīs receptes:
- augu novārījumi no bora dzemdes (sausā zāle tiek ielej ar ūdeni, uzkarsē un ievadīta apmēram pusstundu ūdens vannā, tad infūziju filtrē un lieto vienu reizi dienā pusstundu pirms ēšanas);
- medus tamponi (lai sagatavotu dziedinošo masu, medus sajauc ar ūdeni un tamponi iemērc, pēc tam tampons tiek ievietots maksts naktī; no rīta tas tiek noņemts, un tiek veikta douching ar ārstniecības augiem)
- augļu buljonu douching.
Kā redzat, metodes ir dažādas, katra sieviete atradīs piemērotu ārstēšanu. Taču šāda ārstēšana būs mazāk efektīva un daudz ilgāka nekā hormonu terapija.
Hirudoterapija
Hirudoterapija ir terapeitiska procedūra, kurai izmanto dēles. Šāda ārstēšana tiek veikta tikai ar speciālista piedalīšanos pēc tam, kad pacientam tiek veikta atbilstoša pārbaude.
Procedūras taktika ir tāda, ka medicīniskās dēles tiek pielietotas tām ķermeņa daļām, kas sakrīt (projekcijā) ar dzemdes, olnīcu atrašanās vietu, kā arī akupunktūras punktos un maksts.
Šīs ārstēšanas efektivitāte ir tāda, ka koduma vietā dēle izdala vairāk nekā 100 bioloģiski aktīvo savienojumu šķirnes, pozitīvi ietekmējot ķermeni, paātrinot atveseļošanos.
Hirudoterapija endometriozes ārstēšanā rada šādas pozitīvas izmaiņas:
- samazināts aizaugušo endometrija skaits;
- menstruāciju cikliskais raksturs ir normāls;
- samazinās izplūdes intensitāte kritiskās dienās;
- adhēzijas un cistiskās formācijas ir atrisinātas;
- sāpes samazinās;
- Ja endometrioze ir izraisījusi neauglību, sievietes reproduktīvā spēja tiek atjaunota.
Procedūras ar dēles tiek veiktas ar kursiem, starp tām ir vairāku mēnešu pārtraukums.
Nobeigumā es vēlos pievienot - nevilcinieties, ja objektīvu iemeslu dēļ nav iespējams ārstēt endometriozi ar hormoniem. Alternatīvām ārstēšanas metodēm nav mazāk produktīvas ietekmes un tām ir daudz mazāk blakusparādību.